કઠિન પ્રશ્નો પૂછવા
બાળકને જન્મ આપવો કે નહીં તે કોઈ પણ સ્ત્રી માટે મોટો નિર્ણય છે. જો મહિલાને સંધિવા હોય અને શારિરીક પીડા અને ભૌતિક મર્યાદાઓ સાથે વ્યવહાર કરવો હોય તો નિર્ણય વધુ જટિલ બને છે. વૉશિંગ્ટન ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ઓર્થોપેડિકસ એન્ડ સ્પોર્ટસ મેડિસિનના જણાવ્યા અનુસાર, તમારે પોતાને પૂછી જોઈએ:
- શું હું બાળકને જન્મ આપવા તૈયાર છું?
- શું મારું સંધિવા સારી રીતે નિયંત્રિત છે?
- શું મારું બાળક સંધિવાનો બોલાવે છે?
- સંધિવાથી મારી ગર્ભાવસ્થા પર અસર થશે?
- ગર્ભાવસ્થા મારા સંધિવાને અસર કરશે?
- હું આગળ કેવી રીતે પ્લાન કરી શકું અને તેને સરળ બનાવી શકું?
હું તૈયાર છું?
સંધિવાથી શારિરીક ક્ષમતા, તાકાત અને સહનશક્તિ પર અસર થાય છે, તેથી પ્રામાણિકપણે તે નક્કી કરવું આવશ્યક છે કે તમે બાળકની સંભાળ રાખી શકશો. નવજાત અન્ય પર સંપૂર્ણ આધાર રાખે છે, તેથી તે તમારી ક્ષમતા પ્રશ્ન યોગ્ય છે. સ્ટ્રેન્થ અને સહનશક્તિ માટે સ્વ-પરીક્ષણ તમારી સંભવિત મર્યાદાઓનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે:
- શું તમે તમારા પથારીની ઊંચાઈથી 10 બાયબેકના બટાટાને ઉપાડી શકો છો?
- ઓછામાં ઓછા 10 મિનિટ માટે બેસતી વખતે શું તમે એક હાથમાં 10 લેગબાય બટાટા ધરાવી શકો છો?
- 10 લિટરની થેલી લઈને તમે સીડી ઉપર સરળતાથી અને નીચે જઈ શકો છો?
- શું તમે ઘરની આસપાસ ચાલીને 10 મિનિટ સુધી 10 લિટરની બેગ લઈ શકો છો?
- 10 લેગબાય થેલી લઈને તમને હિપ્સ, ઘૂંટણ અથવા પગમાં પીડા થાય છે?
- શું તમે બાળકના બોટલને ટોચ પર અને બંધમાં ફેરવી શકો છો?
- તમે એક નિદ્રા લીધા વગર સરેરાશ દિવસ મારફતે મેળવી શકો છો?
- જો તમે તેને બંધ કરી દીધું હોય તો શું તમે બાળકને જોઈ શકો છો?
શું મારા સંધિવા જાય છે?
સંધિવાની
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રુમેટોઇડ સંધિવાનાં લક્ષણો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રાહત થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈ પણ સમયે આ થઈ શકે છે
મોટા ભાગની સ્ત્રીઓમાં, ચોથું મહિનાના અંત સુધીમાં સુધારો થાય છે. જો સંયુક્ત સોજો ઘટી શકે છે, સંયુક્ત પીડા અને કઠોરતા હાલના સંયુક્ત નુકસાનને કારણે ચાલુ રહી શકે છે કમનસીબે, સગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થયા બાદ સુધારેલા લક્ષણો ચાલુ રાખતા નથી. બાળકના જન્મ પછી લગભગ બે થી આઠ અઠવાડિયા પછી આ રોગમાં એક જ્વાળા થઈ શકે છે.
લ્યુપસ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, લ્યુપુના લક્ષણો તે જ રહી શકે છે, સુધારી શકે છે અથવા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. આદર્શરૂપે, જ્વાળાની શક્યતા ઘટાડવા માટે, લ્યુપસ ગર્ભવતી થવાના છ મહિના પહેલાં માફી માટે હોવી જોઈએ. સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણોના પરિણામોમાં તેમજ તમને કેવી રીતે લાગે છે તે બન્નેમાં માફી પ્રતિબિંબિત થવી જોઈએ.
સ્ક્લેરોડર્મા
સ્ક્લેરોડર્મા અને અન્ય પ્રકારની સંધિવા પરની સંશોધન એ ચોક્કસ નથી. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે સ્ક્લેરોડર્મા જ્વાળાઓ અને અન્ય અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે સગર્ભાવસ્થા સાથે સુધારે છે.
ગર્ભપાત / ડિલિવરી
એક ગર્ભપાત કર્યા એક જ્વાળા અટકાવવા નથી. કોઈપણ પ્રકારનું વિતરણ, સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત, રોગનિવારક ગર્ભપાત, અથવા મૃત બાળપણથી સંધિવા લક્ષણોના જ્વાળામાં પરિણમી શકે છે.
શું મારા બાળકને સંધિવા આવશે?
મોટાભાગના સંધિવાનું કારણ જાણી શકાતું નથી. સંશોધકોએ આનુવંશિક માર્કર્સ શોધી કાઢ્યા છે જે સૂચવે છે કે શું લોકો સંધિધાનીના ચોક્કસ પ્રકારના વિકાસ માટે વધુ જોખમ ધરાવે છે.
આ માર્કર્સ અને સંધિવાના વાસ્તવિક વિકાસ વચ્ચેનો સંબંધ અસ્પષ્ટ છે. માર્કર્સ ધરાવવાથી તમે તમારા બાળકને રોગ પર પસાર કરશો તે બાંયધરી આપતા નથી. તમારા બાળક સંધિવા વિકાસ કરશે કે નહીં તે જાણવા માટે કોઈ ચોક્કસ રીત નથી.
આનુવંશિકતા સંધિવા વિકાસમાં એક પરિબળ તરીકે ગણવામાં આવે છે. પર્યાવરણ એ ફાળો આપનાર તરીકે પણ જોવામાં આવે છે. આપણે જાણીએ છીએ કે એક વ્યક્તિ રોગની સંભાવનાઓ સાથે જન્મે છે, પરંતુ તે હજુ પણ રોગને "ટ્રિગર" કરવાની જરૂર છે.
સંધિવા મારી ગર્ભાવસ્થા અસર કરશે?
મોટા ભાગની સ્ત્રીઓમાં, ગર્ભાવસ્થાના વાસ્તવિક અભ્યાસક્રમ સંધિવાથી પ્રભાવિત નથી.
જો કે, સંધિવાની વ્યક્તિઓ અકાળે જન્મો અને નિયોનેટલ જટિલતાઓની આંકડાકીય રીતે મોટી તક ધરાવે છે. કસુવાવડની મોટી તક અને જન્મજાત અસાધારણતાઓની સંભાવના ઓછી છે.
સંધિવાનાં પ્રકાર કે જે આંતરિક અવયવોને અસર કરે છે (દાખલા તરીકે, સંધિવાની પ્રણાલીગત અસરો) ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સમસ્યાઓ ઊભી કરી શકે છે. લ્યુપસ, સ્ક્લેરોડર્મા, અથવા અન્ય સંધિવાવાળા રોગો ધરાવતા સ્ત્રીઓ માટે ગર્ભાવસ્થા જીવનની ધમકી હોઈ શકે છે , ખાસ કરીને જો આ રોગથી કિડની સમસ્યાઓ અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર થાય છે.
જો રિબ સાંધા સંધિવાથી પ્રભાવિત થાય છે, તો સગર્ભાવસ્થા અસ્વસ્થતા હોઇ શકે છે કારણ કે તે પેટની અંદર શ્વાસ લેવાનું વધુ મુશ્કેલ છે. જો હિપ્સ સંધિવાથી અસરગ્રસ્ત થયા હોય, તો તે સામાન્ય વિઘટનને જટિલ બનાવી શકે છે અને સિઝેરિયન વિભાગ જરૂરી હોઇ શકે છે જો ફેફસાં પર અસર થાય છે, તો શ્વાસની વધુ પડતી અનુભવી શકાય છે.
ગર્ભાવસ્થા મારા સંધિવા અસર કરશે?
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થતા ભૌતિક ફેરફારો દ્વારા સાંધા અને સ્નાયુઓ પર અસર થઈ શકે છે. વેઇટબેરિંગ સાંધાઓ (હિપ્સ, ઘૂંટણ, પગની ઘૂંટીઓ અને પગ) સાથે સમસ્યા વધી ગયેલી વજનને કારણે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. પીઠમાં સ્નાયુના અસ્થિભંગ થઈ શકે છે કારણ કે ગર્ભાશય વધે છે, સ્પાઇન થોડુંક તેને આધાર આપવા માટે કરે છે. આ પણ ક્યારેક પગ માં પીડા, નિષ્ક્રિયતા આવે છે, અને કળતર થઇ શકે છે.
જો પેરીકાર્ડીટીસ (હૃદયની આસપાસના સિકાનું બળતરા) અથવા મ્યોકાર્ડાટીસ (હૃદયની સ્નાયુનું બળતરા) સાથે કોઈ સમસ્યા હોય તો, સગર્ભાવસ્થા આ સમસ્યાને વધુ જટિલ બનાવશે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરીરમાં રક્તનો પ્રવાહ વધે છે, તેથી હ્રદયની કાર્યક્ષમતા માટે તે સામાન્ય છે.
સંધિવા દવાઓ અને ગર્ભાવસ્થા
તે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમામ દવાઓ બંધ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ હશે, પરંતુ આ હંમેશા શક્ય નથી. જો દવા ચાલુ જ હોવી જોઈએ, તો કેટલીક દવાઓ અન્ય લોકો કરતા વધુ સુરક્ષિત ગણવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઘણી મહિલાઓ ગર્ભમાં કોઇપણ નુકસાન વગર ઉપયોગમાં લેવાતી નથી. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સોના અને પ્રિસ્નિસોનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ જો શક્ય હોય તો ટાળવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે બોલતા, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ, જેને ડીએમડીડી ( DMARD) પણ કહેવાય છે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટાળવી જોઈએ.
દવાઓ રોકવા કે નહીં એ નિર્ણય એ તમારા ડૉક્ટરની સલાહ પર આધારિત હોવો જોઈએ. કેટલીક દવાઓ અચાનક બંધ કરી શકાય છે, પરંતુ એક જ્વાળામુખી અપ તેમના બંધ ઉપયોગથી પરિણમી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા માટે અહેડ પ્લાનિંગ
ઓપન કમ્યુનિકેશન
ચિંતાના બધા મુદ્દાઓ પતિ અને પત્ની, ડૉક્ટર, પ્રસૂતિવિજ્ઞાની અને રાઇમટોલોજિસ્ટ વચ્ચે ખુલ્લી ચર્ચામાં લાવવામાં આવશે . મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થા કોઈ સમસ્યા ન હોવી જોઈએ, ખાસ કરીને જો રોગ હળવી હોય તો.
સંધિવા દવાઓ
જાણીએ કે સંધિવા માટેની દવાઓ તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો કે નહીં તે ચાલુ રાખવા માટે સલામત છે. તેમાં ઓવર ધ કાઉન્ટર દવાઓ, જડીબુટ્ટીઓ, અને આહાર પૂરવણીનો સમાવેશ થાય છે.
કસરત
સ્નાયુ મજબૂતાઇ અને સંયુક્ત સુગમતા જાળવવા માટે નિયમિત કસરતમાં ભાગ લેવો.
આહાર / પોષણ
સંતુલિત આહાર લો અને સારું પોષણ જાળવી રાખો.
સંયુક્ત રક્ષણ
તણાવ અને તાણથી તમારા સાંધાને કેવી રીતે સુરક્ષિત કરવું તે જાણો.
તણાવ વ્યવસ્થાપન
તણાવ વ્યવસ્થાપન તકનીકોનો ઉપયોગ કરો. તણાવ સંધિવાને અસર કરી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા / જન્મ વિશે વધુ માહિતી
સ્ત્રોતો:
રાયમટોઇડ આર્થરાઇટિસ સાથે કંદોરો, રોબર્ટ એચ. ફિલિપ્સ, પીએચડી.
ગર્ભાવસ્થા અને સંધિવા, વોશિંગ્ટન ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ઓર્થોપેડિક અને રમતો દવા સંબંધી યુનિવર્સિટી.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
રુમેટોઇડ સંધિવા અને ગર્ભાવસ્થા: બિયોન્ડ ધ બેસિક્સ આજ સુધીનુ. બોની એલ. બર્મ્સ, એમડીની સમીક્ષાની 04/2016.
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics