Osteochondritis dissecans, ઘણી વખત ટૂંકા માટે ઓસીડી કહેવાય છે, એક એવી હાલત છે જે કોમલાસ્થિ અને તેના સહાયક અસ્થિનું શોષણ કરે છે. OCD મોટાભાગે ઘૂંટણની સંયુક્તમાં જોવા મળે છે, જો કે તે પગની ઘૂંટી અને કોણી સહિત અન્ય સાંધામાં પણ થઇ શકે છે.
OCD નું કારણ સારી રીતે સમજી શકાયું નથી. OCD ધરાવતા દર્દીઓમાં શું થાય છે, સંયુક્ત સપાટીની આસપાસ અસ્થિમાં લોહીનો પ્રવાહ અસાધારણ બને છે.
ઘણાં સંશોધકોએ રક્ત પ્રવાહના આ ભંગાણના કારણ તરીકે અનુમાન કર્યું છે, અને તે પુનરાવર્તિત તણાવ અથવા હાડકાને પણ માનસિક આઘાતથી સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવે છે. હાડકાની રક્તનો પ્રવાહ ઘટતો હોવાથી, સંલગ્ન કોમલાસ્થિ અસ્થિમાંથી દૂર કરી શકે છે.
સંયુક્ત કોમલાસ્થિ
સામાન્ય સંયુક્ત કોમલાસ્થિ એ સંયુક્ત હોવા માટે ખૂબ જ મહત્વનું છે કે તે સરળતાથી અને દુખાવો વગર. જ્યારે કોમલાસ્થિને નુકસાન થાય છે, ત્યારે ઘણી સમસ્યાઓ આવી શકે છે. સામાન્ય ઘૂંટણની સંયુક્તમાં, કોમલાસ્થિનું એક સ્તર જે ઘન મિલિમીટર જાડા સમાનરૂપે કોટ્સ અસ્થિ સપાટી છે. સામાન્ય કોમલાસ્થિ સરળ અને લપસણો અને નિશ્ચિતપણે અંતર્ગત અસ્થિ સાથે જોડાયેલ છે.
જે દર્દીઓ OCD ને અસ્થિના અસ્થિમાં અસામાન્ય રક્ત પ્રવાહ ઉત્પન્ન કરે છે તે સંયુક્ત છે. સામાન્ય લોહીના પ્રવાહની અસ્થિમાં હાડકાંને નુકશાન થાય છે જે કોમલાસ્થિનું સ્તર આધાર આપે છે. આ અસ્થિને તેના સામાન્ય રીતે પેઢી જોડાણથી વિભાજીત કરવા માટે ટુકડા અને કોમલાસ્થિનું કારણ બની શકે છે.
ઓસીડી (OCD) જખમ ('જખમ' એ કાર્ટિલેજ છે અને કોમલાસ્થિ ટુકડા સાથે જોડાયેલ કોઈ પણ હાડકું) સંયુક્ત સપાટીથી છૂટું કરી શકે છે. વધુ તીવ્ર લક્ષણો ઉત્પન્ન થઈ શકે છે જ્યારે સંયુક્ત આસપાસ ફરતી કોમલાસ્થિનું ટુકડો હોય છે.
ઘૂંટણની OCD લક્ષણો
OCD લક્ષણો સમાવેશ થાય છે:
- ઘૂંટણની લોકીંગ
- સંયુક્ત ની અસ્થિરતા
ઘૂંટણની OCD સારવાર
ઓસીડી (OCD) માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરતી વખતે ઘણા પરિબળો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ.
પેશન્ટ ઉંમર: સૌથી મહત્વપૂર્ણ પ્રાયોગિક પરિબળ દર્દીની ઉંમર છે. દર્દીઓ જેમને ઓપન વિકાસ પ્લેટ્સ (બાળકો અને કિશોરો) હોય છે તેઓ ઓસીડી (OCD) ને શસ્ત્રક્રિયા અને નોન-સર્જીકલ સારવારની બંને બાજુએ સારવાર માટે વધુ સારું નિદાન કરે છે.
કદ અને સ્થાન: મોટા ટુકડા અને સંયુક્તના વધુ જટિલ ભાગોમાં ટુકડાઓ સામાન્ય રીતે સર્જિકલ વિકલ્પો સાથે વધુ આક્રમક રીતે ગણવામાં આવે છે.
ફ્રેગમેન્ટેશન / ડિટેચમેન્ટની ડિગ્રી: અસ્થિમાંથી વિભાજીત ટુકડાની સંભાવનાને આધારે OCD ટુકડાઓને સ્થિર અથવા અસ્થિર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. અસ્થિર ટુકડાઓ જે આ અલગતા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે તે મોટેભાગે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સમારકામ કરવામાં આવે છે. સ્થિર ટુકડાઓ ઓછી આક્રમક સારવાર સાથે મટાડવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
પરિબળોના મિશ્રણને આધારે, તમારી વિકલાંગ સર્જન સારવાર માટે ભલામણ કરી શકે છે. જ્યારે એક OCD ટુકડો મટાડવાની શક્યતા છે, બિન-સર્જિકલ સારવાર અસરકારક હોઇ શકે છે. જ્યારે તમારા ડૉક્ટર બરફ , બળતરા વિરોધી દવાઓ , અને અન્ય લક્ષણોની સારવારની ભલામણ કરી શકે છે, બિન-શસ્ત્રક્રિયા સારવારનો જટિલ ભાગ હીલિંગ માટે પરવાનગી આપવા માટે સંયુક્ત આરામ છે.
આનો અર્થ એ મર્યાદિત પ્રવૃત્તિ છે અને તેનો અર્થ એ થાય કે crutches નો ઉપયોગ સંયુક્ત વજન પર મર્યાદિત કરે.
સર્જિકલ સારવાર ધ્યેય સંયુક્ત એક સ્થિર કોમલાસ્થિ સપાટી સાથે અંત છે. જો એવું માનવામાં આવે છે કે ટુકડો મટાડશે, તો તમારા ડૉકટર મોટાભાગે ઓસીડી (OCD) જખમ સુધારવા માટે પ્રયત્ન કરશે, સામાન્ય રીતે સ્ક્રૂ અથવા પિનનો ઉપયોગ કરીને ટુકડોને સ્થાને રાખવામાં આવશે. આધુનિક ફીટ અને પીન બાયોઆબોસ્બોબલ મટીરીઅલ (ધાતુને બદલે) બનાવવામાં આવે છે જેથી તેઓ ભાવિ સમસ્યાઓને સંયુક્ત કોમલાસ્થિમાં ન લાવે.
જો હીલિંગની સંભાવના ઓછી હોય તો, છૂટક કોમલાસ્થિને ઘૂંટણમાંથી દૂર કરવામાં આવશે, અને સારવાર સંયુક્ત સપાટી પર રદબાતલ માં નવી કોમલાસ્થિ વૃદ્ધિ ઉત્તેજિત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવશે.
નવી કોમલાસ્થિ વૃદ્ધિને ઉત્તેજીત કરવાના ઘણા રસ્તાઓ છે, અને દરેક પાસે ગુણદોષ છે:
માઇક્રોફ્રેક્ચરર : નુકસાનના વિસ્તારને રક્ત પ્રવાહને ઉત્તેજીત કરવા માટે માઇક્રોફ્રેચરની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, જે કોમલાસ્થિને હીલિંગ કરી શકે છે. કિશોર OCD માટે આ સારવારનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે સમય જતાં નથી.
ઓએટએસ / કોમલાસ્થિ ટ્રાન્સફર : કોમલાસ્થિ ટ્રાન્સફર કાર્યવાહી કોમ્યિલેજ અને હાડકાંને સંયુક્તના વિસ્તારોમાંથી ખસેડે છે જે નુકસાનના વિસ્તાર માટે કોમલાસ્થિની જરૂર નથી.
ઑટોલોગસ ચોડ્રોસાયટી ઇમ્પ્લાન્ટેશન (એસીઆઇ) : એસીઆઇ એક પ્રયોગ છે જે લેબમાં કોમલાસ્થિ કોશિકાઓ વધે છે, અને પછી નુકસાનની હાલતમાં નવા ઉગાડવામાં કોમલાસ્થિને દાખલ કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ચેમ્બર્સ એચજી, એટ અલ "નિદાન અને ઓસ્ટિઓચંડોટ્રિસ ડિસસેકન્સના સારવાર" જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જરી મે 2011 વોલ્યુમ 19 નો 5 297-306
ક્રોફોર્ડ ડીસી અને સફરાન એમ.આર. "ઓસ્ટીયોકોન્ડ્રીટીસ ડિસ્સેકન્સ ઓફ ધ ઘૂંટણ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્ફ ફેબ્રુઆરી 2006 વોલ્યુમ 14 નં. 2 90-100