પુખ્ત વયના લોકોમાં પીઠનો દુખાવો અસ્વસ્થતાના જાણીતા સ્રોત છે, પણ બાળકો અને કિશોરોમાં તેને વારંવાર નિદાન કરવામાં આવે છે. મોટાભાગના માતાપિતા અન્ય તંદુરસ્ત બાળકોને પીઠના દુખાવાની ફરિયાદ કરતા નથી - એક સમસ્યા લોકો સામાન્ય રીતે મધ્યમ-વૃદ્ધ અથવા પછીના વર્ષોમાં બિમારી તરીકે સાંકળે છે. જો કે, સત્ય એ છે કે બાળકો અને કિશોરોમાં પીઠનો દુખાવો ખૂબ સામાન્ય છે. તેથી જો તમને ચિંતા લાગતી હોય, તો તમે એકલા નથી અહીં તમે પીઠના દુખાવાના કારણો વિશેની માહિતી મેળવી શકો છો, અને જ્યારે તમને તમારા બાળકને નજીકથી લેવાની જરૂર પડી શકે છે
દર વર્ષે બાળકો અને કિશોરોમાં લગભગ 10 થી 30 ટકા લોકોની પીઠનો દુખાવો જોવા મળે છે! જ્યારે તે તમારા માટે અણધારી હોઈ શકે છે, પીઠનો દુખાવો શક્ય તેટલો અસામાન્ય નથી, જેમ તમે વિચારો છો. કેટલાક કારણોમાં બાળકોમાં પીઠનો દુખાવો એટલો સામાન્ય હોઈ શકે છે કે જેમાં બાળકોની ઊંચી શારીરિક વજન અને સ્થૂળતા , ઊંચી તીવ્રતા અને આખું સ્પોર્ટ્સ પ્રવૃત્તિઓનો દર, અને શાળામાં યુવાન વિદ્યાર્થીઓ દ્વારા પહેરવામાં આવેલા બેકપેક્સના વધતા વજનનો સમાવેશ થાય છે .
પીઠના દુખાવાની કેટલીક ચિંતાઓમાં સમાવેશ થાય છે જ્યારે સમસ્યા સરળ તાણ કરતાં વધુ ગંભીર હોઇ શકે છે, અને જાણીને જ્યારે વિશિષ્ટ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો મદદરૂપ થઈ શકે છે . ઇમેજિંગ પરીક્ષણોમાં સમસ્યા, ઘણી વખત તેઓ બાળકને કિરણોત્સર્ગના ઉચ્ચ ડોઝમાં ખુલ્લા પાડતા હોય છે, અને તે નિદાન કરવામાં મદદ ન કરી શકે. તે કહે છે, પીઠનો દુખાવાની સમસ્યા નાની વ્યક્તિમાં વધુ ગંભીર બની શકે છે તે સમજવામાં મદદ કરવા માટે ચેતવણી ચિહ્નો છે.
1 -
જાણવા માટે ચેતવણી ચિહ્નોદરેક માબાપ કે જેમના બાળકને પીઠનો દુખાવો થાય છે તે ચિંતા કરે છે કે વધુ ગંભીર સમસ્યા આવી રહી હોઈ શકે છે. પીઠનો દુખાવો ચોક્કસપણે ગંભીર કારણો હોવા છતાં, પીઠનો દુખાવો ધરાવતા બાળકોના મોટાભાગના લક્ષણોમાં સ્નાયુ અથવા અસ્થિબંધનની ઇજાના કારણે કોઇ માળખાકીય અસાધારણતા વિનાના લક્ષણો હોય છે.
વધુ ગંભીર સમસ્યાઓ માટે તપાસ કરવા માટે કેટલાક ચેતવણી ચિહ્નો સામેલ છે:
- નાઇટ પીડા (ખાસ કરીને પીડા જે તમારા બાળકને ઊંઘમાંથી જાગૃત કરે છે)
- પીડા સતત લક્ષણો
- સામાન્ય બીમારીના લક્ષણો (તાવ, ઠંડક, બેચેની, વજન ઘટાડવા)
- લક્ષણો કેટલાંક અઠવાડિયાથી આગળ છે
- ખૂબ નાના બાળકોમાં લક્ષણો
- લેગનો દુખાવો, નિષ્ક્રિયતા, અથવા નબળાઇ
આ ચેતવણી ચિહ્નોનો અર્થ એ નથી કે વધુ ગંભીર સમસ્યા છે, જો કે, તે નક્કી કરવા માટે વધુ સારી સ્ક્રીનીંગ કસોટી છે કે શું વધુ મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુબદ્ધ પીઠનો દુખાવો મહિના માટે ચાલુ રહે છે, જો કે, જો કેટલાંક અઠવાડિયા સુધી આ લક્ષણો ચાલે છે, નિદાન સ્પષ્ટ છે તેની ખાતરી કરવા માટે શ્રેષ્ઠ છે.
2 -
સ્નાયુબદ્ધ બેક પેઇનજેમ કે, પીઠનો દુખાવો, બાળકો અને કિશોરોમાં પીઠનો દુખાવો સૌથી સામાન્ય કારણ છે, પીઠના દુખાવાની ફરિયાદ કરતા લગભગ બે તૃતીયાંશ બાળકો આ પ્રકારની ઈજાનું નિદાન કરે છે.
ઈન્જરીઝમાં સ્નાયુ તાણ અને અસ્થિબંધનની તાણ , વધુ પડતા ઉપયોગની ઇજાઓ, મુદ્રામાંની સમસ્યાઓ, અને પાછળના સ્નાયુઓની નબળી કન્ડીશનીંગનો સમાવેશ થાય છે. એક્સ-રે, સીટી સ્કેન અને એમઆરઆઈ સહિતના મોટે ભાગે ઇમેજિંગ, આ નિદાન કરવા માટે ઉપયોગી નથી, અને આ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી જ્યાં સુધી ઉપરોક્ત ચેતવણી ચિહ્નો નથી. કોઇ પણ પરીક્ષણની સાથે, અતિશય પરીક્ષણ (રેડિએશનમાં સંપર્કમાં આવવાથી, અને પરીક્ષણો અન્ય બિનજરૂરી પરીક્ષણ અથવા કાર્યવાહી તરફ દોરી શકે છે) માટે ડાઉનસેઇડ છે, તેથી તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે કોઈ ચોક્કસ ઇમેજિંગ અભ્યાસ મેળવવાની કિંમત અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
મોટેભાગે સ્નાયુબદ્ધ પીઠનો દુખાવો પ્રવૃત્તિઓના આરામ અને ફેરફારોને પ્રતિસાદ આપશે. ઘણા સારવારો ક્ષણિક રાહત આપી શકે છે, અને સારવારની લાંબા ગાળાની અસરો ચર્ચાસ્પદ છે, તે સામાન્ય રીતે સલામત છે. આ ઉપચારમાં ભૌતિક ઉપચાર , ચિરોપ્રેક્ટિક સારવાર , સ્ટ્રેચિંગ પ્રોગ્રામ્સ ( યોગ ), અથવા મસાજ સારવારનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
3 -
તણાવ અસ્થિભંગતાણમાં અસ્થિભંગ થઈ શકે છે. મોટેભાગે આ તણાવ અસ્થિભંગ કિશોરોમાં થાય છે, અને આ કિશોરોને ક્યારેય ખબર નથી કે ઈજા આવી છે. સમય જતાં, તણાવના અસ્થિભંગના સંકેતો બતાવી શકે છે.
સ્પાઇનલ ફ્રેક્ચરનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર સ્પૉન્ડિલોલીસીસ કહેવાય છે, કરોડરજ્જુની પાછળના ભાગમાં હાડકાની ઇજા. આ ઈજા કિશોરોમાં વારંવાર થાય છે જે સ્પાઇનની પુનરાવર્તિત હાયપરસેક્સટેનન (પાછળની તરફ વળેલું), જેમ કે જીમ્નેસ્ટ્સ અને ડાઇવર્સ જેવી રમતો કરે છે. જો કરોડરજ્જુની બંને બાજુઓ પર તાણના અસ્થિભંગ થાય છે, તો તે કરોડરજ્જુની અસ્થિરતા, અથવા સ્પૉન્ડિલોલિથેસિસ નામની શરત બની શકે છે. આ સ્થિતિ, જેને કરોડરજ્જુ "કાપલી" પણ કહેવાય છે, તે શિફ્ટ માટે વર્ટેબ્રલ સ્તંભ સંરેખણ તરફ દોરી શકે છે.
તાણમાં અસ્થિભંગ ઘણીવાર બાળકો અને માતા-પિતાને નર્વસ બનાવે છે, કારણ કે આ ઇજાઓ સાજા થતી નથી, અને તેઓ કિશોરાવસ્થા અને યુવાન પુખ્તાવસ્થામાં લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. જો કે, મોટાભાગના બાળકો અને કિશોરો સ્પૉન્ડિલોલીસીસનું નિદાન કરે છે, તેઓ બિન-આક્રમણકારી સારવાર સાથે વ્યવહાર કરે છે, અને વાસ્તવમાં ઓછા આક્રમક સારવાર સાથે વધુ સારી રીતે કાર્ય કરે છે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ઘણા મહિનાના નોનસર્જિકલ ટ્રીટમેન્ટ પછી પણ સતત પીડા ધરાવતા લોકો માટે અનામત છે, અથવા તીવ્ર સ્લિપ ધરાવતા દર્દીઓ જે મેરૂ સંરેખણના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે.
લાંબા ગાળાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે પુખ્તાવસ્થામાં પીઠનો દુખાવો થવાની શક્યતા બાળપણની તાણના અસ્થિભંગની હાજરીથી યથાવત છે જ્યારે આ સમસ્યાઓનો સ્રોત બની શકે છે, જ્યારે બાળક તરીકે સ્પૉન્ડિલોલીસીસ કર્યા પછી પુખ્તવયમાં પીઠનો દુખાવો થવાની સંભાવના ઓછી છે.
4 -
ડિસ્ક સમસ્યાઓપુખ્ત વયના કરતા બાળકોમાં ડિસ્ક હર્નિઆએશન્સ ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે, પરંતુ તેઓ આવી શકે છે, અને તેઓ ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે સ્પાઇનના ડિસ્ક હર્નિએશન થાય છે, ત્યારે બે હાડકા વચ્ચે સોફ્ટ ગાદી ભંગાણ પડ્યું છે. આ ડિસ્ક સામગ્રી તેની સામાન્ય જગ્યામાંથી બહાર નીકળે છે, અને ચેતા અને કરોડરજ્જુ સામે દબાણ કરી શકે છે.
ડિસ્ક હર્નિઆશનના લક્ષણોમાં પગમાં દુખાવો, પગમાં નિષ્ક્રિયતા અને કળતર, નીચલા હાથપગની નબળાઇ, અને સ્પાઇન વક્રતા અથવા સીધા કરી શકે છે. ડિસ્ક હર્નિયેશનનું નિદાન કરવા એમઆરઆઈ પરીક્ષણો મદદરૂપ થઈ શકે છે, કારણ કે એક્સ-રે સામાન્ય રીતે સામાન્ય રહેશે.
બાળકોમાં, સામાન્ય ડિસ્ક સામગ્રી નમનીય અને સ્થિતિસ્થાપક છે - તે સ્પાઇન પર અસામાન્ય દળોનો સામનો કરવા વધુ સારી ક્ષમતા ધરાવે છે. જેમ જેમ આપણે ઉંમર કરીએ છીએ, ડિસ્ક તેની સ્થિતિસ્થાપકતા અને સક્ષમતા ગુમાવે છે, અને ભંગાણને ભરેલું બની શકે છે. જો કે, નાની વસ્તીમાં પણ, અતિશય દળો (આઘાતજનક ઇજાઓ) અથવા અસામાન્ય ડિસ્ક માળખાને કારણે ડિસ્ક ફાટી શકે છે, અને હર્નિઆશનના આ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
મોટેભાગે, ડિસ્ક હર્નિઆશન્સને સર્જરી વિના સંચાલિત કરી શકાય છે, પરંતુ તીવ્ર પીડા અથવા નોંધપાત્ર નર્વ ઈજાના ચિહ્નો ધરાવતા બાળકો અને કિશોરો ચેતા પરના દબાણને દૂર કરવા માટે સર્જીકલ પ્રક્રિયામાંથી લાભ મેળવી શકે છે.
5 -
ચેપસ્પાઇનલ બોન અથવા ડિસ્કના ચેપ એક પડકારરૂપ નિદાન હોઈ શકે છે. ઘણીવાર યુવાન ટોડલર્સ અથવા કિશોરોમાં બનતું, કરોડરજ્જુ ચેપ બેચેની અસ્થિર લક્ષણો, નીચા ગ્રેડ તાવ, અને સામાન્ય પીઠનો દુખાવો થઈ શકે છે.
કરોડરજ્જુના ચેપનું નિદાન ઘણી વાર થાય છે કારણકે અસામાન્ય લેબોરેટરી અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ચેપના સંકેતો (એલિવેટેડ વ્હાઇટ બ્લડ સેલ કાઉન્ટ) અથવા બળતરા (એલિવેટેડ ESR અથવા CRP) દર્શાવે છે. જ્યારે શંકાસ્પદ હોય, ત્યારે ચેપના સ્થાનની પુષ્ટિ કરવા માટે સામાન્ય રીતે ઇમેજિંગ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.
ચેપની સારવાર સામાન્ય રીતે એન્ટીબાયોટીક્સથી પરિપૂર્ણ કરી શકાય છે (મોટે ભાગે નસમાં આપવામાં આવતાં, જ્યાં સુધી ચેપને સુધારવાનું શરૂ ન થાય ત્યાં સુધી), જોકે ક્યારેક કોઈ શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે માનવામાં આવે છે જો ચેપથી કરોડરજ્જુને નુકસાન થયું હોય અથવા જો એન્ટીબાયોટિક્સના ઉપયોગથી ચેપ યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત ન કરી શકાય.
6 -
સંરેખણ અસામનતાસ્પાઇનના સંરેખણની સમસ્યાને નોંધપાત્ર વિરૂપ થઈ શકે છે, અને પીઠની દુખાવાની ઘટના સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. તે નોંધવું જોઈએ, તેમ છતાં, તે વધુ ગૂઢ વિકૃતિઓ, કે જ્યારે નોંધપાત્ર, ભાગ્યે જ પીડા મુદ્દાઓ કારણ બને છે. બાળકોમાં બે સૌથી સામાન્ય કરોડરજ્જુ વિકૃત્ત છે અને સ્ક્રુયોસિસ અને સ્ચ્યુમેનની કાઇફિસિસ છે . સ્કોલીયોસિસ એ એક ખોડ છે જે પાછળથી જોતી વખતે કરોડરજ્જુમાં એસ આકારની વળાંકનું કારણ બને છે. Scheuermann માતાનો કાઇફસિસ બાજુ જોવા જ્યારે સ્પાઇન એક તીવ્ર બેન્ડ કારણ બને છે.
આ બે શરતો જુદા જુદા હોય છે, પરંતુ સારવાર સિદ્ધાંતો સમાન છે . ઓછા તીવ્ર વિકૃતિઓમાં, નિરીક્ષણ સૌથી યોગ્ય સારવાર છે. એકવાર વિકાર વધુ નોંધપાત્ર સ્તરે પ્રગતિ થઈ જાય (એક્સ-રે ઈમેજો પર જોવા મળેલા ખૂણાઓનો મારો માપ નક્કી કરે છે) એક તાણવું ગણવામાં આવે છે. ફક્ત સૌથી ગંભીર વિકૃતિઓમાં આ શરતોની સારવાર માટે વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે ત્યારે પણ, સ્પાઇનની એકરૂપતા નિરંતર રહે છે, કારણ કે ખોડની સંપૂર્ણ સુધારણા માત્ર આંશિક સુધારણા કરતાં વધુ સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
7 -
ગાંઠકરોડરજ્જુમાં કેટલાક જુદા જુદા સૌમ્ય અને જીવલેણ અસ્થિ ગાંઠો થઇ શકે છે. કેટલીકવાર આ કારણથી નોંધપાત્ર પીડા થાય છે, અન્ય લક્ષણો તે લક્ષણો વગર કારણ વગર શોધી શકાય છે. જ્યારે કરોડરજ્જુ ગાંઠો બાળકો અને કિશોરોમાં પીઠના દુખાવાના ખૂબ જ અસામાન્ય કારણ હોય છે, ત્યારે તેમને સંભવિત માનવામાં આવે છે, જોકે અસામાન્ય, નિદાન.
પહેલાં દર્શાવેલ ચેતવણી ચિહ્નોમાંના કેટલાક ગાંઠો સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને રાત્રે પીડાની ફરિયાદ, અથવા સામાન્ય બીમારી અથવા વજન ઘટાડાની ફરિયાદ. આ લક્ષણો સાથેના સંબંધમાં પીઠનો દુખાવો સંભવિત ગાંઠો માટે ચિંતા ઊભી કરી શકે છે, અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો તે નક્કી કરવા માટે મદદ કરે છે કે તે શક્ય નિદાન છે.
સ્પાઇનલ ટ્યૂમરની સારવાર ચોક્કસ પ્રકારના ગાંઠના આધારે ચલ છે. પણ સૌમ્ય (નોનકેન્કેસર) ગાંઠોમાં સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે ક્યારેક સારવાર ન કરેલા ગાંઠો સ્પાઇનની વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે. સ્પાઇનના કેન્સર ટ્યૂમરને સારવારનો મિશ્રણ જરૂરી છે જેમાં દવાઓ, કિરણોત્સર્ગ અને શસ્ત્રક્રિયા શામેલ હોઈ શકે છે.
સ્ત્રોતો:
શાહ એસએ, સલ્લર જે. બાળકો અને કિશોરોમાં બેક પેઇનના મૂલ્યાંકન અને નિદાન "જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જ. 2016 જાન્યુ; 24 (1): 37-45