પેરોનીયલ રજ્જૂ તે રજ્જૂ છે જે પગની બાહ્ય બાજુના સ્નાયુઓને પગમાં જોડે છે. બે મુખ્ય પેરોનેસિક સ્નાયુઓ (પેરોનસ લાંગુસ અને પિરોનસ બ્રેવિસ) પગની બહાર, વાછરડાંના સ્નાયુઓને અડીને આવેલા છે. સ્નાયુઓ રજ્જૂ દ્વારા અસ્થિ સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે પગની બાહ્ય બાજુ સાથે અને પગને જોડે છે.
પગના સ્નાયુઓ પગની ઇચ્છાને પગલે મહત્વપૂર્ણ છે - પગની ઘૂંટીમાંથી બાહ્ય રૂપે રોકવાની ગતિ. સામાન્ય ઢગલોમાં , પેરોનીલ સ્નાયુઓની ગતિ સ્નાયુઓ દ્વારા સંતુલિત હોય છે જે પગને પલટાવવી (પગની ઘૂંટીથી અંદરની તરફ રોક).
બે પેરીઓનલ રજ્જૂ ખૂબ જ નજીકથી સંબંધિત છે-હકીકતમાં, તેઓ ફાઇબોલા પાછળના બીજા જમણા ખૂણામાં બેસતા હોય છે. આ નિકટના સંબંધો પેનીક કંડરામાં થતી કેટલીક સમસ્યાઓમાં ફાળો આપે છે, કારણ કે તેઓ પગની ઘૂંટી પાછળ એકબીજાને ઘસડી જાય છે.
પેરોનેલ ટેન્ડોનાઇટિસ
પેરોનેસિક રજ્જૂ સાથે જોવા મળે છે તે સૌથી સામાન્ય સમસ્યા બળતરા અથવા ટાયનલાઇટ છે . પગની ઘૂંટી સંયુક્ત પર ફાઇબોલા અસ્થિની પાછળ રજ્જૂ સામાન્ય રીતે સોજો આવે છે. ફાઇબ્યુલાનો આ ભાગ એ પગની ઘૂંટીની બહારની બાજુ છે (જેને બાજુની મલેલેઅલ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે), અને પેરોનિયલ રજ્જૂ તે હાડકાની પ્રાધાન્યતા પાછળ સ્થિત છે.
પેરોનિઅલ ટેન્ડોનાઇટિસ પુનરાવર્તિત વધુ પડતો ઉપયોગ અથવા તીવ્ર ઈજાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.
પેરોનિઅલ ટેન્ડોનિટીસના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં પગની ઘૂંટી પાછળ દુખાવો, પેરોનીયલ રજ્જૂ પર સોજો અને રજ્જૂની માયા સમાવેશ થાય છે. પીડા સામાન્ય રીતે વધુ ખરાબ થાય છે જો પગ નીચે અને અંદર ખેંચવામાં આવે તો, પેરોનીયલ રજ્જૂને ખેંચે છે. પગની ઘૂંટીનું એક્સ રે સામાન્ય રીતે સામાન્ય હોય છે, અને એમઆરઆઈ રજ્જૂમાં ફરતે બળતરા અને પ્રવાહી દર્શાવે છે.
પેરોનીલ ટેન્ડોનિટીસની લાક્ષણિક સારવાર કેટલાક સરળ પગલાં સાથે પરિપૂર્ણ થાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બરફ એપ્લિકેશન
આ વિસ્તારમાં બરફને લાગુ પાડવાથી સોજો ઘટાડવામાં અને પીડાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે. - બાકીના
રેસ્ટ કી છે અને ઘણી વખત crutches અથવા શેરડી ઉપયોગ સાથે મદદ કરી છે. - વિરોધી ઇનફ્લેમેટરી દવાઓ
મોટ્રીન કે અલેવ જેવી દવાઓ બળતરા વિરોધી છે અને કંડરાની આસપાસ સોજો ઘટાડી શકે છે. - શારીરિક ઉપચાર
સામાન્ય પગની ઘૂંટી સંયુક્ત મિકેનિક્સ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ માટે શારીરિક ઉપચાર ફાયદાકારક બની શકે છે. - વૉકિંગ પગરખાં / પગની ઘૂંટી
સ્તન અને બૂટ રજ્જૂ પરના તણાવને ઘટાડવા અને બાકીના માટે પરવાનગી આપે છે અને ઓછો થવા માટે બળતરા છે. - કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન્સ
કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શનનો વારંવાર ઉપયોગ થતો નથી, કારણ કે તે કંડરાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો કે, રિકરન્ટ ટેન્ડોનિટીઝના કિસ્સામાં જે સુધરે નથી, કોર્ટિસોનનું એક શૉમ ગણી શકાય.
પેરોનિયલ કંડરા આંસુ
પેરોનીયલ રજ્જૂના આંસુ અસામાન્ય છે, અને લગભગ હંમેશાં પેરીઓનસ શોર્ટ્સ કંડરામાં થાય છે. કંડરા સાથે બે મુદ્દાઓનું પરિણામ હોવાનું આંસુ લાગે છે. એક મુદ્દો રક્ત પુરવઠા છે પર્ણોસ બ્રેવના આંસુ લગભગ હંમેશા વોટરશેડ ઝોનમાં આવે છે જ્યાં લોહીનું પુરવઠો, અને આમ કંડરાના પોષણ, સૌથી ગરીબ છે. બીજું, બે રજ્જૂઓનો ગાઢ સંબંધ છે, જેના કારણે પેરીઓનસ લેવીસ કંડરા અને અસ્થિ વચ્ચે વિસર્જન કરવામાં આવે છે.
ઘણા ડોકટરો ઉપરથી સૂચિબદ્ધ tendonitis માટે સમાન ઉપચાર સાથે peroneus brevis ના આંસુનો ઉપચાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. કમનસીબે, આમાંના ઘણા દર્દીઓને લક્ષણોની સ્થાયી રાહત મળી નથી અને તેથી શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઇ શકે છે. પરફેક્શન બ્રેઇન આંસુ માટે બે સર્જિકલ વિકલ્પો છે:
- કંડરા ડિબ્રિડમેન્ટ અને સમારકામ
કંડરાના ભ્રષ્ટાચાર દરમિયાન, ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરા અને બળતરા પેશીને દૂર કરી શકાય છે. કંડરાના આંસુની રીપેર કરાવી શકાય છે, અને કંડરા તેના સામાન્ય આકારને પુન: સંગ્રહિત કરે છે. કંડરામાં ઘટાડો અને રિપેર સૌથી વધુ અસરકારક હોય છે જ્યારે કંડરાના 50% થી ઓછો ભાગ ફાટી જાય છે. - ટેનસોસીસ
એક ટેનોસેસ એક એવી પ્રક્રિયા છે જ્યાં ક્ષતિગ્રસ્ત કંડરાને સામાન્ય કંડરામાં સીવેલું હોય છે. આ કિસ્સામાં, પેરીઓનસ બ્રુવિસનું ક્ષતિગ્રસ્ત સેગમેન્ટ દૂર કરવામાં આવે છે (સામાન્ય રીતે થોડા સેન્ટિમીટર), અને પાછળના ભાગો પાછળના ભાગો અડીને પેરોનસ લોન્ઝ કંડરામાં સીવે છે. ટોનડોસિસને આંસુ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે જે કંડરાના 50% કરતાં વધારે હોય છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનઃપ્રાપ્તિ શસ્ત્રક્રિયા પ્રકાર પર આધાર રાખીને પ્રતિબંધિત વજન બેરિંગ અને સ્થિરતા, સમાવેશ થાય છે. નિરાકરણ બાદ, ઉપચાર શરૂ થઈ શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાની માત્રાના આધારે, પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો કુલ સમય સામાન્ય રીતે 6-12 સપ્તાહનો હોય છે. શસ્ત્રક્રિયાના જોખમોમાં ચેપ, કઠોરતા અને સતત પીડા છે . તેણે કહ્યું, સર્જરી ખૂબ સફળ છે, 85-95% સફળતા દરોની જાણ કરતા દર્દીઓ સાથે.
સ્ત્રોતો:
ફિલબિન ટીએમ, એટ અલ "પેરોનિયલ કંડરા ઈન્જરીઝ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી મે 2009; 17: 306-317