લાંબા ગાળાની કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની આડઅસરો પર ચિંતા વધુ સામાન્ય બની રહી છે, કારણ કે અસ્તિત્વના દરમાં સુધારો થાય છે. જેમ કે કેમમોથેરાપીના લાંબા ગાળાની આડઅસરો હોઇ શકે છે, કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની આડઅસરો પરિણમી શકે છે જે ઉપચાર શરૂ થઈ શકે તે પછી શરૂ થઈ શકે છે અલબત્ત, એ ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે આ ઉપચારના ફાયદાઓ સામાન્ય રીતે કોઈ પણ જોખમોથી વધારે પડ્યા છે.
શા માટે રેડિયેશન થેરપી લાંબા ગાળાના સાઇડ ઇફેક્ટ્સને કારણભૂત બનાવી શકે છે
રેડિયેશન થેરાપી સેલ્સમાં નુકસાનકર્તા ડીએનએ દ્વારા કામ કરે છે. કમનસીબે, આ નુકસાન એકલા કેન્સર કોષોને અલગ નથી, અને સામાન્ય કોશિકાઓ પણ નુકસાન થઈ શકે છે.
લેટ ઇફેક્ટ્સના જોખમને અસર કરતા પરિબળો
કેટલાક ચલો રેડિઓથેરાપીના લાંબા ગાળાની આડઅસરો વિકસાવવાના તમારા જોખમને વધારી કે ઘટાડી શકે છે. તેમાંના કેટલાક સમાવેશ થાય છે:
- રેડિયેશન સમયે તમારી ઉંમર.
- તમને મળેલી કિરણોત્સર્ગની માત્રા.
- સારવાર સત્રોની સંખ્યા
- પ્રકારનું કેન્સર સારવાર.
- શરીરના વિસ્તાર કે જે રેડિયેશન મેળવે છે.
- અન્ય કેન્સર સારવાર, જેમ કે કેમોથેરાપી.
- અન્ય આરોગ્ય સ્થિતિ, જેમ કે હૃદય રોગ અથવા ડાયાબિટીસ
શક્ય લાંબા ગાળાના આડઅસરો
નીચેના રેડીયેશન ટ્રીટમેન્ટની કેટલીક સંભવિત લાંબા ગાળાની આડઅસર છે. તાજેતરના વર્ષોમાં રેડિયેશન ઉપચારમાં સુધારો થયો છે તેવું નિર્દેશ કરવું આવશ્યક છે; તે 1903 માં કેન્સરની સારવાર માટે રજૂ કરવામાં આવ્યું ત્યારથી લાંબી રસ્તો આવે છે
ડિલિવરીના વધુ ચોક્કસ ડોઝિંગ અને નવી પદ્ધતિઓ સાથે, જૂની અભ્યાસ જોખમોને વધુ અંદાજ આપી શકે છે. તે જ સમયે, લોકો લાંબા સમય સુધી કેન્સરથી જીવે છે, કિરણોત્સર્ગની લાંબા ગાળાની અસરો વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ બનશે. એવો અંદાજ છે કે કેન્સરનું નિદાન કરનારા 50 ટકા લોકોને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર મળશે.
કિરણોત્સર્ગના ઉપચાર બાદ દરેક વ્યક્તિને લાંબા ગાળાની આડઅસરો નથી. ઘણા લોકો સારવારના સમયે માત્ર તેમની ચામડી અને થાકની લાલાશ અનુભવે છે. એક બાજુ, શક્ય જોખમોની જાણ કરવી જરૂરી છે, જેમ કે હૃદય રોગ, જેથી તમે એક સશક્ત દર્દી હોઈ શકો , છતાં ફરીથી કહેવું મહત્વનું છે કે ઉપચારના ફાયદાઓ સામાન્ય રીતે સંભવિત લાંબા ગાળાના જોખમોને હદમાં દૂર કરશે.
રેડિયેશન-પ્રેરિત હાયપોથાઇરોડિસમ
હાયપોથાઇરોડિસમ રેડિયેશન ઉપચારની વધુ સામાન્ય સ્વરૂપની અસરોમાંની એક છે જ્યારે કિરણોત્સર્ગના ઉપચારમાં ગરદન, માથું અને છાતીનો સમાવેશ થાય છે.
રેડિયેશન ફાઇબ્રોસિસ સિન્ડ્રોમ
રેડિયેશન ફાઇબ્રોસિસને સરળ રીતે વિચાર્યું છે કારણ કે કાયમી ઇજાના કારણે રેડિયેશન પછી પેશીઓમાં સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકશાન. આ બાજુના આડઅસરો ઘણી આ ફાઇબ્રોસિસને કારણે થાય છે જે શરીરના લગભગ કોઈ પણ ક્ષેત્રમાં થઇ શકે છે.
રેડિયેશન-પ્રેરિત પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ
ફેફસાના ફેબ્રોસિસ ફેફસાંના કાયમી ઇજાના છે જે નિવૃત્ત રેડીયેશન ન્યુમોનોટીસમાંથી પરિણમી શકે છે. રેડિયેશન ન્યુમોનોટીસ ફેફસાંની બળતરા છે જે છાતીમાં રેડીયેશન થેરાપી પૂર્ણ કર્યા બાદ 1 થી 6 મહિના થાય છે અને ફેફસાના કેન્સર માટે કિરણોત્સર્ગ સાથે સારવાર કરનારા લગભગ ચોથા લોકોમાં થાય છે. કારણ કે લક્ષણો કેન્સર, અથવા ન્યુમોનિયાને કારણે લક્ષણોની નકલ કરી શકે છે, તેથી તમારા ડૉક્ટર સાથે કોઈ નવા શ્વસન લક્ષણો વિશે વાત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
રેડિયેશન થેરપી સંબંધિત હાર્ટ ડિસીઝ
હાર્ટ ડિસીઝ રેડિયેશન ચિકિત્સાના ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અને અસામાન્ય લાંબા ગાળાની આડઅસર છે. દાખલા તરીકે, હોડકિનની રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર (જે હવે સામાન્ય નથી) પ્રાપ્ત કરે છે, મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ રક્તવાહિની રોગ છે, કેન્સર નથી. જોખમમાં રહેલા લોકોમાં છાતીમાં વિકિરણો હોય છે, જેમાં ડાબા-બાજુવાળા સ્તન કેન્સર માટે મેસ્ટ્ટેક્ટોમી બાદ રેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે.
રેડિયેશન હૃદયને ઘણા જુદી જુદી રીતોથી અસર કરી શકે છે:
- કોરોનરી ધમની બિમારી - એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણે કોરોનરી ધમની બિમારી રેડિયેશનની આડઅસર હોઇ શકે છે.
- વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ - રેડિયેશનના પરિણામે હૃદયના વાલ્વને નુકસાન થઈ શકે છે.
- પેરિકાર્ડિયલ શરતો જેમ કે પેરિકાર્ડિયલ ઇફુસન્સ (હાર્ટને લાઇન કરતી પેશીઓ સ્તરો વચ્ચે પ્રવાહીનું બિલ્ડ અપ) અને કોન્સ્ટક્ટિવ પેરીકાર્ડિટિસ .
- કાર્ડિયોમાયોપથી - કાર્ડિયોમોયોપેથી , હૃદયના સ્નાયુનું નબળાઇ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે એડ્રીઆમિસિન (ડોક્ષોબ્યુસીન) જેવી કેટલીક કેમોથેરાપી દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે.
- અસામાન્ય હૃદય લય ( એરિથમિયાસ ).
વિકિરણોની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી આ લક્ષણો વર્ષો અથવા દાયકાઓ સુધી દેખાતા નથી, તેથી તમારા ડૉક્ટરને જણાવવું અગત્યનું છે કે તમારી પાસે કોઈ છાતીમાં દુખાવો અથવા અન્ય લક્ષણો હૃદય રોગના સૂચક છે.
શાનદાર રીતે, નવી તકનીક જેમ કે શ્વસન દ્વાર (નિયંત્રિત શ્વાસ કે જે હૃદયની કિરણોત્સર્મને હૃદયના સંપર્કમાં ઘટાડવા માટે રચાયેલ છે) ઉપલબ્ધ થઇ રહ્યાં છે, જે આ ગૂંચવણનું જોખમ ઘટાડી શકે છે.
માધ્યમિક કેન્સર
અમે અણુ બોમ્બ વિસ્ફોટથી શીખ્યા છે કે રેડિયેશન કેન્સરનું કારણ બની શકે છે, અને કેન્સર સારવાર માટે આપેલ કિરણોત્સર્ગના ડોઝ પણ આ જોખમ ઊભું કરી શકે છે.
બ્લડ-સંબંધિત કેન્સર - તીવ્ર મજ્જિતસ લ્યુકેમિયા (એએમએલ), ક્રોનિક માઇલોજીનેસ્્યુ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) અને તીવ્ર લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા (ઓલ) જેવા બ્લડ-સંબંધિત કેન્સર કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની દુર્લભ અસર છે, જે હૉડકિન્સના રોગ અથવા સ્તન કેન્સર કિરણોત્સર્ગની સારવાર પૂર્ણ થયાના 5 થી 9 વર્ષ પછી જોખમ વધ્યું છે. રેડિયેશન પણ અસ્થિમજ્જાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જેના પરિણામે મિઓલોડિસપ્લાસ્ટિક સિંડ્રોમોસ , અસ્થિ મજ્જાના રોગો થાય છે, જે બદલામાં તીવ્ર લ્યુકેમિયામાં વિકાસ કરી શકે છે.
સોલિડ ટ્યૂમર્સ - રેડીએશન થેરાપી પણ ઘન ગાંઠો, ખાસ કરીને થાઇરોઇડ કેન્સર અને સ્તન કેન્સર પછીના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. રક્ત સંબંધિત કેન્સરથી વિપરીત, સારવાર પૂર્ણ થયા પછી જોખમ 10 થી 15 વર્ષ કે તેથી વધુ છે.
જ્ઞાનાત્મક ચિંતાઓ
રેડિયેશન થેરાપી, ખાસ કરીને મગજને વિકલાંગ, ખોપરીના આધાર પર અને ગરદનને પરિણામે જ્ઞાનાત્મક સમસ્યાઓ આવી શકે છે જેમ કે મેમરીની ખોટ અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની મુશ્કેલી.
મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ કન્સર્ન
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ / અસ્થિભંગ - રેડિયેશનના પરિણામે હાડકાં, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, અને ઓસ્ટિઓનોકોરસિસનું નબળાઇ થઈ શકે છે. દાખલા તરીકે, છાતીમાં કિરણોત્સર્ગના પરિણામે પાંસળી વધુ ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે.
સ્નાયુઓ / સાંધા / ચેતા / અસ્થિબંધન - રેડિયેશન સ્નાયુઓને અસર કરી શકે છે અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના ટેકાત્મક માળખાને અસર કરે છે જેના પરિણામે પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા, પીડા અને નિષ્ક્રિયતા આવે છે.
સોફ્ટ પેશી - ચામડીની કાયમી ઘાટા, ટેલીન્જેસીસિયસ (સ્પાઈડરી રેડ માર્કસ) અને કાયમી વાળ નુકશાન વિકિરણ સાથે થઇ શકે છે. રેડીએશન પણ લેમફિડામામાં પરિણમી શકે છે, લસિકા ચેનલોને નુકસાનના પરિણામે થાય છે તે સોજો, ઉદાહરણ તરીકે, સ્તન કેન્સર ધરાવતી કેટલીક સ્ત્રીઓમાં હાથ સોજો.
સુકા મોઢ / સુકા આંખો / મોતિયા / દંત્ય સડો
લહેર ગ્રંથીઓ અને કિરણોત્સર્ગથી માથા અને ગરદનના પ્રદેશમાં ફાટી નીકળતાં નુકસાનથી કાયમી શુષ્ક મોં અથવા શુષ્ક આંખો થઈ શકે છે.
આંતરડા / મૂત્રાશય અને જાતીય તકલીફ / વંધ્યત્વ
ઉદર અને પેલ્વિક પ્રદેશોમાં રેડિયેશન મૂત્રાશય, કોલોન અને પેલ્વિક અંગો પર નીપજતા અને વંધ્યત્વ તરફ દોરી શકે છે.
કેવી રીતે તમારી રિસ્ક લોઅર
- ધુમ્રપાન ન કરો - છાતી રેડીયેશન પછી ધુમ્રપાન ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ વધે છે.
- કોઈપણ નવા શ્વાસોચ્છવાસના લક્ષણો વિશે તમારા ચિકિત્સક સાથે વાત કરો કે જે રેડિયેશન ન્યુમોનોટીસ સૂચવે છે (ઉપર જુઓ.)
- કિરણોત્સર્ગની અંતમાં અસરોના જોખમને ઘટાડવા માટે રચાયેલ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશે પૂછો.
- જો તમારી પાસે છાતીનું વિકિરણ હશે, તો પૂછો કે શ્વાસોચ્છિક ગેટિંગ ઉપલબ્ધ છે.
- શારીરિક ઉપચાર વિશે તમારા ડૉક્ટરને પૂછો જો તમારી હિલચાલ પ્રતિબંધિત હોય. શારીરિક ઉપચાર કાયમી ઇજાના તમારા શરીરને દૂર કરી શકતા નથી પરંતુ ઘણીવાર રાહત અને ગતિશીલતામાં વધારો કરી શકે છે.
ભવિષ્યમાં
ક્લિનિકલ અભ્યાસો પ્રગતિશીલ છે, જે રેડીયેશન થેરાપીના અંતમાં અસરોના જોખમને ઘટાડવા માટેની પદ્ધતિઓ દર્શાવે છે, જેમાં ઘણા આશાસ્પદ પરિણામો છે.
> સ્ત્રોતો:
> ફિલોપી, જે., અને ડબ્લ્યુ. ફ્રિશમેન. રેડિયેશનથી પ્રેરિત હૃદય રોગ સમીક્ષામાં કાર્ડિયોલોજી 2012. 20 (4): 184-8
> કેસ્કીન, એમ., કોસ્ટાઇન, એલ., ફ્રીડમેન, ડી., અને એલ. માર્ક્સ વય-વર્ણપટની સમગ્ર રેડિયેશન સંબંધિત સારવારની અસરો: તફાવતો અને સમાનતાઓ અથવા જૂના અને જુવાન એકબીજા પાસેથી શું શીખી શકે છે. રેડિયેશન ઓન્કોલોજીમાં પરિસંવાદો 2010. 20 (1): 21-9
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ કિમોથેરાપી અને હેડ / નેક રેડિયેશનની ઓરલ જટીલતા. આરોગ્ય વ્યવસાયિક સંસ્કરણ 01/04/16 અપડેટ https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-hot/oral-complications-hp-pdq#section/all
> સ્ટબલફિલ્ડ, એમ. રેડિયેશન ફાઇબ્રોસિસ સિન્ડ્રોમ: કેન્સરથી બચી ગયેલી ચેતાસ્નાયુ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ગૂંચવણો. PM અને R 2011. 3 (11): 1041-54.
> યુસુફ, એસ., સામી, એસ. અને આઇ. દહેર. રેડિયેશન-પ્રેરિત હાર્ટ ડિસીઝ: ક્લિનિકલ અપડેટ. કાર્ડિયોલોજી રીસર્ચ એન્ડ પ્રેક્ટિસ . 2011. 317659