લાંબી ક્યુટી સિન્ડ્રોમ (એલક્યુટીએસ), હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમ પર અસર કરતા વારસાગત ડિસઓર્ડર, એ યુવાન એથ્લેટ્સમાં અચાનક મૃત્યુ સાથે સંકળાયેલી શરતો પૈકી એક છે. LQTS સાથે જોવામાં આવતી જીવલેણ અવ્યવસ્થા, કસરત દરમિયાન થવાની સંભાવના વધુ હોય છે, તેથી આ શરત સાથેના ઘણા લોકો મર્યાદિત હોવા જોઈએ. જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે પ્રવૃત્તિથી પ્રતિબંધિત નથી.
જે સ્વીકાર્ય છે તે જાણીને તે સલામત રહે છે.
લાંબા ક્યુટી સિન્ડ્રોમ શું છે?
એલક્યુટીએસ એક જન્મજાત અસાધારણતા છે જે હૃદયની વિદ્યુત વ્યવસ્થા દ્વારા "બરતરફ" થઈ ગયેલ હોવાના કારણે કાર્ડિયાક કોશિકાઓના "રીચાર્જિંગ" ને વિલંબિત કરે છે. આ વિલંબ ઇસીજી પર લાંબી QT અંતરાલ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. LQTS સાથે સંકળાયેલ વિદ્યુત અસાધારણતા કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ પેદા કરી શકે છે ( વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆનો એક પ્રકાર જેને ટોર્સડે ડી પોઇન્ટસ કહેવાય છે) જે સિંકોપ (ચેતનાના નુકશાન) અથવા અચાનક મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
LQTS સાથેના ઘણા દર્દીઓમાં, આ ખતરનાક એરિથમિયાના વિકાસનું જોખમ કસરત દરમિયાન વધે છે.
સામાન્ય રીતે, એલક્યુટીએસ (LQTS) સાથે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ (ફરી, સામાન્ય રીતે શ્રમ દરમિયાન) ની અનુભૂતિ થાય ત્યાં સુધી કોઈ લક્ષણો નથી. જ્યારે આ લોહપ્રાપ્તિ થાય છે, ત્યારે થોડા સેકન્ડોમાં તીવ્ર ચક્કર થવાના લક્ષણો અચાનક બેભાનતા અને હૃદયસ્તંભતાથી મૃત્યુ થઈ શકે છે.
નિદાન ઈસીજીની તપાસ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે લાંબી ક્યુટી અંતરાલ બતાવે છે.
જ્યારે એલ્યુક્યુટીએસ વારસાગત ડિસઓર્ડર છે, ત્યાં તેના ઘણા સ્વરૂપો છે (જે વિવિધ જનીનોને લગતા છે). જ્યારે કેટલાક સ્વરૂપો અચાનક મૃત્યુનું ઊંચું જોખમ ધરાવે છે, જ્યારે અન્ય ઘણી ઓછી ખતરનાક છે.
મોટે ભાગે, જે દર્દીઓ સૌથી વધુ જોખમ ધરાવતા હોય તેઓ કસરત દરમિયાન મોટેભાગે સિંકોપ અથવા અચાનક મૃત્યુ અનુભવે તેવા વ્યક્તિઓનો એક મજબૂત કુટુંબનો ઇતિહાસ ધરાવે છે.
LQTS નો વારંવાર બીટા બ્લૉકર સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, અને તે દવાઓથી દૂર રહે છે જે QT અંતરાલને વધુ લંબાવવાની કારણ આપે છે. જો અચાનક મૃત્યુનું જોખમ ઊંચું હોવું જોઇએ, તો એક implantable પ્રતિતંતુવિકમ્પક જરૂરી હોઈ શકે છે
LQTS સાથે યંગ એથલિટ્સ માટે સામાન્ય વ્યાયામ ભલામણો શું છે?
એલક્યુટીએસ સાથેના લોકોની ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તેમની ગતિવિધિઓ ઓછી તીવ્રતા ધરાવતી રમતોમાં મર્યાદિત રાખવામાં આવે, જો નીચેનામાંથી કોઈ તેમને લાગુ પડે છે:
- ચેતનાના નુકશાનનો ઇતિહાસ (સમન્વય) અથવા હૃદયસ્તંભતાથી પુનર્જીવિત થવો
- ક્યૂટીના અંતરાલો ખૂબ જ લાંબા સમય સુધી છે (એટલે કે, "સુધારિત ક્યુટી અંતરાલ - ક્યુટીસી -" માપવામાં આવેલો માપ પુરુષોમાં ઓછામાં ઓછો 470 મિસ સેકન્ડ અથવા સ્ત્રીઓમાં 480 મિસ સેકંડ સુધી લંબાયો છે)
એલક્યુટીએસ સાથેના કોઈ પણ વ્યક્તિ જે ચોક્કસપણે મર્યાદિત હોવું જોઈએ નહીં તે પ્રવૃત્તિને તેમના ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ.
સામાન્ય રીતે, બોલિંગ અથવા ગોલ્ફ જેવી ઓછી તીવ્રતાવાળી કસરતો અને ડબલ્સ ટેનિસ, બાઇકિંગ અને સ્કેટિંગ જેવા મધ્યમ-તીવ્રતાવાળી કસરત, મોટાભાગના અન્ય યુવાન એથ્લેટમાં LQTS ધરાવતા હોય તેવું મંજૂરી છે.
હકીકત એ છે કે LQTS ના વિવિધ સ્વરૂપો જોવામાં આવે છે તે જોતાં, વિવિધ પ્રવૃત્તિ ભલામણો ચોક્કસ પેટા પ્રકારો માટે શ્રેષ્ઠ હોઈ શકે છે. દાખલા તરીકે, LQTS પ્રકાર 3 ધરાવતા લોકો અન્ય પ્રકારો કરતા તે કરતા વધુ કસરત કરતા ઓછી જોખમ ધરાવે છે; LQTS પ્રકાર 1 ધરાવતા લોકો સ્વિમિંગ અથવા ડાઇવિંગ દરમિયાન ચોક્કસ જોખમ હોઇ શકે છે.
તેથી, ગંભીર એથ્લેટ્સ આનુવંશિક પેટાપ્રકારને ધ્યાનમાં લેવાનું વિચારી શકે છે, જેથી તેમની કસરતની ભલામણો તેમના ખાસ આનુવંશિક ચલના આધારે કરી શકાય.
નવેમ્બર 2015 માં, LQTS સાથેના સ્પર્ધાત્મક એથ્લેટ માટે ભલામણોની ભલામણ ઔપચારિક રીતે અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી દ્વારા કરવામાં આવી હતી. નિષ્ણાતો હવે ભલામણ કરે છે કે, જો LQTS સાથેના યુવા રમતવીરોમાં કોઈ લક્ષણો ન હોય (ખાસ કરીને કોઈ કસરત સાથે સંકળાયેલ ચક્રવાત અથવા સિંકોપના કોઈ એપિસોડ), તો તે સ્પર્ધાત્મક રમતોમાં ભાગ લઈ શકે છે IF:
તેઓ, તેમના દાક્તરો, અને તેમના માતાપિતા અથવા વાલીઓ (જો તેઓ સગીર હોય) સ્પર્ધાત્મક એથ્લેટિક્સ સાથે સંકળાયેલા સંભવિત જોખમોને સમજે છે અને યોગ્ય સાવચેતી માટે તૈયાર અને સક્ષમ છે
- તેઓ કોઈપણ દવાઓથી દૂર રહે છે જે QT અંતરાલને લંબાવતા હોય છે
- તેઓ વ્યક્તિગત ઓટોમેટિક બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર (AED) મેળવવા માટે તેમના નિયમિત વ્યક્તિગત સ્પોર્ટસ સાધનોના ભાગ રૂપે મેળવે છે
- ટીમના અધિકારીઓને તાલીમ આપવામાં આવે છે અને કટોકટી થવી જોઇએ તો યોગ્ય પગલાં લેવા તૈયાર છે, જેમાં એ એ.ડી.
> સ્ત્રોતો:
> મોસ એજે. લાંબી ક્યુટી સિન્ડ્રોમ જામા 2003; 289: 2041
> લિ એચ, ફ્યુએન્ટસ-ગાર્સીયા જે, તોબલિન જેએ. લાંબી ક્યુટી સિન્ડ્રોમમાં વર્તમાન સમજો પેડિયાટિઅર કાર્ડિયોલ 2000; 21: 542.
> ઝીપ્સ, ડીપી, એકરમેન, એમજે, એસ્ટ્સ એનએ, ત્રીજી, એટ અલ. ટાસ્ક ફોર્સ 7: એરિથમિયાઝ. જે એમ કોલ કાર્ડિઓલ 2005; 45: 1354
> મેરોન બી.જે., ઝીપ્સ ડીપી, કોવાકસ આરજે, એટ અલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અસાધારણતા સાથે સ્પર્ધાત્મક એથલિટ્સ માટે યોગ્યતા અને અયોગ્ય ભલામણો. પ્રસાર 2015; DOI: 10.1161 / સીઆઇઆર.0000000000000236.