શું તમારા ડૉક્ટરએ તમને કાર્ડિયાક કેલ્શિયમ સ્કેન લેવાની ભલામણ કરી છે? તમે આશ્ચર્ય પામી શકો છો કે જો તમારી પાસે અન્ય કાર્ડિયાક જોખમ પરિબળો છે પરંતુ તમારી પાસે તાણની કસોટી છે જે કાર્ડિયાક સમસ્યા દર્શાવતી નથી.
કોઈપણ તબીબી પરીક્ષણ માટેનો સામાન્ય નિયમ એ છે કે જ્યારે તે પરીક્ષણોના પરિણામો તમારી તબીબી સંભાળ વિશે નિર્ણય લેવા માટે ઉપયોગી થશે ત્યારે તે યોગ્ય છે.
તમારા કેસમાં, તમારા ડૉક્ટર સ્ટેટીન ચિકિત્સાને નક્કી કરવા કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે કેલ્શિયમ સ્કેનનાં પરિણામોનો ઉપયોગ કરી શકે છે. કેલ્શિયમ સ્કેન અને તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે વિશે વધુ જાણો.
કેલ્શિયમ સ્કેન તમારા હાર્ટ વિશે તમને શું કહે છે?
કાર્ડિયાક કેલ્શિયમ સ્કેન એક વિશિષ્ટ સીટી સ્કેન છે જે કોરોનરી ધમનીઓ (ધમની કે જે હૃદય સ્નાયુમાં રક્તનું સપ્લાય કરે છે) માં કેલ્શિયમ થાપણો શોધે છે. એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓની રચના દરમિયાન ધમનીમાં કેલ્શિયમ થાપણો થાય છે. તેથી, કેલ્શિયમ થાપણોની હાજરીનો અર્થ એ છે કે એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોગ પ્રક્રિયા હાજર છે.
એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ મહત્વનું છે કારણ કે આ તકતી ફાટી નીકળે છે. પ્લેક ભંગાણ ઘણીવાર રપ્ટરના સ્થળે ધમનીમાં લોહીના ગંઠાઈ જવાની અચાનક રચના કરે છે, જેના કારણે ધમનીના અચાનક અવરોધ (અવરોધિત) થાય છે. આ ઘટનાને તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (ACS) કહેવામાં આવે છે. એસીએસ મોટેભાગે ઓછામાં ઓછા અસ્થિર એન્જેિના , અથવા વધુ ખરાબ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગનો હુમલો) નું કારણ બને છે.
જો તમને તમારી કોરોનરી ધમનીઓમાં કેલ્શિયમ હોય, તો તમારી પાસે પહેલેથી જ એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે, અને તમને ACS માટે જોખમ છે.
કેલ્શિયમ સ્કોર
કેલ્શિયમ સ્કેન માત્ર તમને જ કહેતું નથી કે (હા અથવા ના) તમારી પાસે કૅલ્શિયમ થાપણો છે, પણ તે કેલ્શિયમ થાપણોની માત્રાને પણ માપે છે અને દર્શાવે છે કે કોરોનરી ધમનીમાં કયો ભાગ સામેલ છે.
આ માહિતીનો કેલ્શિયમ સ્કોરમાં સારાંશ છે :
- 0: કોઈ ઓળખી શકાય તેવી રોગ નથી
- 1 થી 99: હળવા રોગ
- 100 થી 399: મધ્ય રોગ
- 400 અથવા વધુ: ગંભીર રોગ
ઉચ્ચ કેલ્શિયમ સ્કોર, વધુ એથરોસ્ક્લેરોસિસ કોરોનરી ધમનીઓમાં હાજર છે, અને આગામી કેટલાક વર્ષોમાં એસીએસનો અનુભવ થવાનો જોખમ વધારે છે. પરંતુ, અગત્યનું, શૂન્ય કરતાં કોઈ પણ સ્કોર વધારે છે કે એથરોસ્ક્લેરોસિસની રોગ પ્રક્રિયા પહેલેથી જ હાજર છે, અને ઓછામાં ઓછા કેટલાક અંશે, સક્રિય છે.
કેલ્શિયમ સ્કોર શું ખરેખર અર્થ છે?
જ્યારે કાર્ડિયાક કેલ્શિયમ સ્કેન પ્રથમ વ્યાપારીકરણ અને 2000 ના દાયકાની શરૂઆતમાં માર્કેટિંગ કરવામાં આવી હતી, તેઓ વિવાદ ઘેરાયેલા હતા. આ વિવાદ અંશતઃ છાતીવાળું કમર્શિયલ સાથે સંબંધિત હતો જે તેમને જાહેરાત કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યા હતા પરંતુ મોટે ભાગે તે હકીકત સાથે સંકળાયેલા હતા, તે સમયે, આ સ્કેનની ઉપયોગીતા નબળી રીતે સમજી હતી.
તે લાંબા સમય પહેલાના યુગમાં, મોટાભાગના કાર્ડિયોલોજિસ્ટ એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેકમાં રસ ધરાવતા હતા જે કોરોનરી ધમનીમાં નોંધપાત્ર અવરોધ ઊભી કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં હતા. અને કેલ્શિયમ સ્કેન ખાસ કરીને સારી એવી નથી કે જે તકતીઓને "50 ટકા અવરોધો" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે (તે માનવામાં આવતું હતું) સ્ટન્ટ્સ સાથે વ્યવહાર થવું જોઇએ. આવા "નોંધપાત્ર" બ્લોકેજ માટે તણાવ પરીક્ષણને પછીથી વધુ સારું સ્ક્રીનીંગ સાધન તરીકે ગણવામાં આવતું હતું.
તે સમયથી, તબીબી સંશોધકોએ પ્લેક ભંગાણ વિશે ઘણું શીખ્યા છે . એવું બહાર આવ્યું છે કે એસીએસના મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં "બિનજરૂરી" તકતીઓના ભંગાણ સાથે થતી જોવા મળે છે, જે નોંધપાત્ર અવરોધ ઊભી કરતી નથી , અને સ્ટેન્ટિંગ માટે ઉમેદવારો ન હોત. આ બે વસ્તુઓ થાય છે પ્રથમ, નોંધપાત્ર બ્લોકેજને રોકવાથી તે બ્લોકેજ દ્વારા ઉત્પન્ન થતા કોઇ પણ એન્જીનાયીને રાહત થઈ શકે છે, તે વારંવાર વારાફરતી હૃદયરોગના હુમલાનું જોખમ ઘટાડતું નથી. બીજું, તે તારણ આપે છે કે લાંબા ગાળાના કાર્ડિયાક જોખમ એકંદરે "પ્લેક બોજ" (એટલે કે, કોરોનરી ધમનીમાં કોઈપણ કદની તકતીઓની સંખ્યા અને હદ) સાથે લગભગ વધુ સંબંધ ધરાવે છે, તેના કરતાં તેની હાજરી કે ગેરહાજરી છે ચોક્કસ "નોંધપાત્ર" તકતીઓ
બેશક, પ્લેક બોજનું બીજું નામ કેલ્શિયમ સ્કોર છે ખરેખર, અભ્યાસોએ હવે સ્પષ્ટપણે બતાવ્યું છે કે ઉચ્ચ કેલ્શિયમ સ્કોર, અનુગામી કાર્ડિયાક જોખમ વધારે છે, કે કેમ તે કોઇ પણ તકતીઓ નોંધપાત્ર બ્લોકેજનું કારણ છે.
હકારાત્મક કેલ્શિયમ સ્કેન વિશે શું કરવું જોઇએ?
સારાંશ માટે, કેલ્શિયમ સ્કેન તમને કહે છે કે તમારી પાસે કોરોનરી ધમનીમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ છે કે નહીં, અને જો આમ હોય, તો એથરોસ્ક્લેરોસિસની હદ. જો કેલ્શિયમ સ્કોર શૂન્ય કરતા વધારે છે (જે ફરીથી, એનો અર્થ એ કે ઓછામાં ઓછા કેટલાક એથરોસ્ક્લેરોસિસ હાજર છે), તો કેટલાક કાર્ડિયોલોજિસ્ટ હજુ પણ તાણની કસોટીની ભલામણ કરશે, જે તે નક્કી કરવા માટે મદદ કરશે કે કોઈ તકતીઓ નોંધપાત્ર બ્લોકેજનું કારણ છે કે નહીં. પરંતુ આ, જેમ આપણે જોયું છે, હવે ખરેખર મુખ્ય બિંદુ નથી.
મુખ્ય મુદ્દો એ છે કે તમારી પાસે એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્લેક છે કે નહીં. અને જો તમે કરો તો - જો તમારા કેલ્શિયમ સ્કોર શૂન્ય કરતા વધારે હોય તો, જોખમ ઘટાડવા માટે બધું જ કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે, માત્ર વધુ તકતીઓને વિકસિત કરવા માટે નહીં પરંતુ પ્લેક ભંગાણની પણ.
દેખીતી રીતે, જીવનશૈલી પસંદગીઓ જે એથરોસ્ક્લેરોસિસની પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરે છે તે પછી જટિલ બની જશે. વજન નિયંત્રણ, કસરત પુષ્કળ મેળવવામાં, ધુમ્રપાન ન કરતું, અને બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટેરોલના સ્તરોને અંકુશિત કરતા, જીવન અને મૃત્યુના મુદ્દાઓ તરીકે બધાને વધુ ગણવામાં આવે તે પહેલાં તમારે પહેલાં જાણ્યું હશે કે તમારી પાસે એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ છે.
તમારા કેલ્શિયમ સ્કેન પોઝિટિવ છે તો પણ સ્ટેટેન્સ ઉપયોગી બની શકે છે-જો તમારા કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર એલિવેટેડ ન હોય તો પણ. આ એટલા માટે છે કે સ્ટેટિન્સ પ્લેકને સ્થિર કરવા અને ભંગાણ અટકાવવા માટે મદદ કરે છે. કોલેસ્ટરોલ ઘટાડવાની તેમની આ ક્ષમતા, હવે મુખ્ય પદ્ધતિ છે, જેના દ્વારા સ્ટેટીન્સ કાર્ડિયાક જોખમ ઘટાડે છે. તમારા કેલ્શિયમ સ્કેન પોઝિટિવ છે તો દરરોજ લો ડોઝ એસપિરિન લેવાથી પણ વિચારણા થઈ શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમારા ડૉક્ટર કાર્ડિયાક કેલ્શિયમ સ્કેનની ભલામણ કરી રહ્યા છે, તો તમારે ગંભીરતાપૂર્વક તેને કરવાનું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. તે એવી માહિતી પૂરી પાડી શકે છે જે ગંભીર ઉપચાર માટેના જોખમને ઘટાડવા માટે તમારા ઉપચારને માર્ગદર્શન આપવા મદદ કરશે.
> સ્ત્રોતો:
> ગ્રીનલેન્ડ પી, એલ્પ્ટ જેએસ, બેલેર જીએ, એટ અલ .0.2010 એસસીએફ / એહા એસ્સિમ્પ્ટોમેટિક વયસ્કોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રિસ્કનું મૂલ્યાંકન માટે માર્ગદર્શિકા: પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકાઓ પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સનો અહેવાલ. જે અમ કોલ કાર્ડોલ 2010; 56: ઇ50
> નેવેસ પી.ઓ., એનડ્રાડે જે, મોક્કાઓ એચ. કોરોનરી ધમની કેલ્શિયમ સ્કોર: વર્તમાન સ્થિતિ રેડિયોલોજીયા બ્રાસિલેઈરા . 2017; 50 (3): 182-189 doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235