શોલ્ડર ડિસલોકેશન ટ્રીટમેન્ટ

Immobilization ના પ્રકાર - શોલ્ડર બ્રેકસ - સોલ્યુશન્સ તરીકે સર્જરી

એક શોલ્ડર ડિસલોકેશન શું છે?

શોલ્ડર ડિસલોકેશન ઇજાઓ થાય છે જ્યારે બોલ-અને-સોકેટ ખભા સંયુક્તની બોલ સ્થિતિ બહાર આવે છે. સામાન્ય રીતે, એક રમત ઇજા અથવા ઇજા પછી ખભા ડિસલોકેશન થાય છે, જેમ કે પતન શોલ્ડર dislocations પીડાદાયક છે, અને તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે. એકવાર ખભા યોગ્ય સ્થાને પાછો આવે છે, મેનેજમેન્ટ વિકલ્પો ધ્યાનમાં લેવાય છે.

યોગ્ય સારવાર નક્કી કરવાના ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં ખભામાં બરાબર નુકસાન થયું હતું, કેટલા ડિસલોકેશન થયા છે, દર્દીની ઉંમર, પ્રવૃત્તિઓ અથવા રમત-ગમત, અને અન્ય પરિબળો. તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી પરિસ્થિતિ માટે સૌથી યોગ્ય સારવારની જરૂર પડશે.

ડિસલોકેશનનું પુનઃપ્રાપ્તિ

એક ખભાને યોગ્ય સ્થાનમાં ફેરવવાની પ્રક્રિયા "ખભા ઘટાડવા" કહેવાય છે. કેટલાક કવાયતો છે જેનો ઉપયોગ ખભા અવ્યવસ્થાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે થઈ શકે છે - સામાન્ય રીતે દરેક ડોક્ટર પાસે તરફેણમાં ઘટાડવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ધ્યેય સંયુક્તને ચાલાકી કરવા માટે બોલને પોઝિશનમાં આગળ વધવા માટે પરવાનગી આપે છે જેથી ખભા સંયુક્તને વધુ નુકસાન ન થાય.

એકવાર ડિસ્લેકેશન થવું જોઈએ, પુનરાવર્તન એક્સ-રે કરવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે તે ખરેખર યોગ્ય સ્થાને છે અને અસ્થિભંગ જેવી અન્ય ઇજાઓને મૂલ્યાંકન કરવા માટે.

દર્દીઓને ખભામાં આરામ કરવા માટે સ્લિંગમાં મૂકવામાં આવે છે અને વધુ સંચાલન માટે તેમના વિકલાંગ સર્જનને ઓળખવામાં આવે છે.

શોલ્ડર ડિસલોકેશન માટે સ્લિંગ

ખભાના અવકાશીકરણની તાત્કાલિક સારવાર, એક સ્લિંગમાં દર્દીને મૂકવા માટે છે, જે ખભાની આસપાસ સોજો અને બળતરા ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે.

તે પછી, પ્રગતિશીલ કસરતો શરૂ થાય ત્યાં સુધી દર્દી તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકે છે. કોઈપણ ચોક્કસ સમયગાળા માટે સ્લિંગનો ઉપયોગ કરીને દર્શાવવાનું કોઈ શ્રેષ્ઠ અભ્યાસ નથી.

સૌથી વધુ ખભા ડિસલોકેશનને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સ્લિંગને આંતરિક પરિભ્રમણમાં ખભા છે . આનો અર્થ એ થાય કે ખભા અંદરની તરફ વળે છે, અને શરીરની સામે શરીરની સામે રાખવામાં આવે છે. જ્યારે ખભા આંતરિક રોટેશનમાં રાખવામાં આવે છે ત્યારે, અસ્થિબંધન કે જે સામાન્ય રીતે ફાડી દેવામાં આવે છે ( બેન્કર્ટ ફાટી ) જ્યારે ખભાને નાબૂદ કરે છે, અસામાન્ય સ્થિતિમાં રાખવામાં આવે છે જ્યારે અસ્થિબંધન રૂઝ આવવા પર , તે આ અયોગ્ય સ્થિતિમાં મટાડવું કરે છે કેટલાક દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને નાના રમતવીરો, આ સ્થિતીમાં અસ્થિબંધનની સારવારથી ખભાના વિસર્જનને પુનરાવર્તન થઈ શકે છે.

બાહ્ય પરિભ્રમણમાં સ્થિરતા

જાપાનની બહાર સંશોધન બાહ્ય પરિભ્રમણ રાખવામાં ખભા સાથે ખભા dislocations સારવાર તપાસ. જ્યારે ખભા બાહ્ય પરિભ્રમણમાં રાખવામાં આવે છે, ત્યારે ફાટેલ અસ્થિબંધન વધુ સામાન્ય સ્થિતિમાં લાવવામાં આવે છે, અને આ યોગ્ય સંરેખણમાં મટાડી શકે છે. બાહ્ય પરિભ્રમણમાં સ્થિરતા પાછળનો ખ્યાલ એ છે કે જો અસ્થિબંધન યોગ્ય સ્થિરીયમાં રૂઝ આવતું હોય, તો પછી ખભાના વિસર્જનને પુનરાવર્તન કરવું કદાચ ઓછું હોઈ શકે છે.

બાહ્ય પરિભ્રમણમાં સ્થપાઇ થવું એ બોજારૂપ અને કરવા મુશ્કેલ છે. તે મહત્વનું છે કે બાહ્ય પરિભ્રમણ તાણવું યોગ્ય રીતે ગોઠવવામાં આવે છે - ઉપલા હાથને બાજુથી ચુસ્ત રીતે રાખવો જોઈએ, અને શસ્ત્રસજ્જ શરીરથી દૂર નિર્દેશ કરવો જોઈએ. ઘણા દર્દીઓ (અને કેટલાક ડોકટરો) બાહ્ય પરિભ્રમણ immobilizer સાથે અપહરણ immobilizers (ખભા immobilizers બગલમાં એક ઓશીકું સાથે) મૂંઝવણમાં મૂકે છે. આ સમાન નથી, અને સારવારના સમાન પરિણામોની અપેક્ષા રાખવી જોઇએ નહીં. જ્યારે આ ઉપચાર ખ્યાલમાં ઉત્તેજક છે, મોટાભાગના દર્દીઓ તાણ સાથે પાલન કરી શકતા નથી, અને તેથી આ સારવારનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે.

શારીરિક ઉપચાર

ભૌતિક ઉપચાર ખભાના અવ્યવસ્થા પછી ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિની તાકાત અને ગતિશીલતા પાછી મેળવવા માટે મદદ કરી શકે છે. જ્યારે અવ્યવસ્થા થાય છે, નુકસાન વારંવાર dislocations હોય વલણ તરફ દોરી શકે છે. થેરપીનો ઉપયોગ સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે કરી શકાય છે, જે ભંગાણના ઈજામાંથી ક્ષતિગ્રસ્ત અસ્થિબંધનની ભરપાઇ કરવા માટે સ્થિતિમાં ખભાને પકડી રાખવામાં મદદ કરે છે.

ફરી, જ્યારે ભૌતિક ઉપચારનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, અને તાકાત અને ગતિશીલતા પાછો મેળવવા માટે અત્યંત મદદરૂપ થાય છે, તે બીજા અવ્યવસ્થા થવાની સંભાવનાને ઘટાડવામાં દર્શાવવામાં આવ્યું નથી. સૌથી સામાન્ય સારવારની ભલામણ એ છે કે પ્રથમ અવ્યવસ્થા પછી ઉપચાર કરવાનો પ્રયાસ કરવો, અને શસ્ત્રક્રિયા સાથે આગળ વધવા માટે જો બીજા અવ્યવસ્થા થાય તો.

શોલ્ડર ડિસલોકેશન માટે બ્રેસ

બ્રેજિંગને ઘણી વખત એવા દર્દીઓ માટે ગણવામાં આવે છે કે જેઓ ખભાના અવકાશીકરણને ટકાવી રાખે છે. ઇન-સિઝન એથ્લેટ માટે એક બ્રેસનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે થાય છે જે આ ઈજાને જાળવી રાખે છે. આ દ્રશ્યમાં, ખભા ડિસ્લેકેશનની સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયા સીઝનના અંતની હશે. તેથી, ખભા અવ્યવસ્થાને અટકાવવામાં મદદ માટે એક તાણનો ઉપયોગ થઈ શકે છે.

કૌંસને પોઝિશનમાં રાખવામાં રોકવામાં મદદ કરી શકે છે જેમાં અવ્યવસ્થા શક્ય છે. જ્યારે તેઓ બધા ખભા dislocations રોકી શકતા નથી, આ કૌંસ એથલિટ્સ માં ખભા dislocations એકંદર તક ઘટાડી શકે છે.

સ્વાસ્થ્યવર્ધક સાથેની મોટી સમસ્યા એ છે કે રમતવીરોમાં ભાગ લેનારા એથલિટ્સ ઘણીવાર તાણથી પહેર્યા અને અસરકારક રીતે સ્પર્ધા કરતા મુશ્કેલી અનુભવે છે. કૌંસ એથ્લેટ્સમાં ખાસ કરીને બોજારૂપ છે કે ઓવરહેડ ફંક્શન (જેમ કે થ્રોંગિંગ) તેમની અસરકારકતા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. તેથી, મોટાભાગના રમતવીરો ખભા અવ્યવસ્થા તાણવું પહેર્યા વખતે તેમની રમતમાં પાછા આવવામાં અસમર્થ હોય છે.

શોલ્ડર ડિસલોકેશન માટે સર્જરી

ખભા અવ્યવસ્થાના શસ્ત્રક્રિયાની સારવાર મોટેભાગે એવા દર્દીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જેઓ વારંવાર, અથવા પુનરાવર્તન કરે છે, ખભાના વિઘટન કરે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પ્રથમ ખભા અવ્યવસ્થા પછી ભલામણ કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયાને સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક સારવાર તરીકે ગણવામાં આવે છે, ખાસ કરીને યુવાન રમતવીરો જે સંપર્કની રમતોમાં ભાગ લે છે. કારણ કે આ રમતવીરોની પુનરાવર્તન અવ્યવસ્થાના આવા ઊંચા ફેરફાર છે, સર્જરી વારંવાર પ્રથમ-લાઇન સારવાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે

શસ્ત્રક્રિયા કે જે સામાન્ય રીતે સ્થિતિમાં ખભા ધરાવે માળખાં સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય નુકસાન ખભા સંયુક્ત આગળ અસ્થિબંધન માટે છે. આ અસ્થિબંધનને સુધારવા માટે સર્જરીને બૅંકર્ટ રિપેર કહેવાય છે

_{સ્ત્રોતો:}

_{ઇટોઈ, ઇ, એટ અલ "ખભાના આઘાતજનક અગ્રવર્તી અવ્યવસ્થા પછી સ્થાયીકરણની એક નવી રીત: પ્રારંભિક અભ્યાસ." જે શિકારી ઇલેબો સર્જ 2003 સપ્ટે-ઓક્ટોબર; 12 (5): 413-5}

_{ઓવેન્સ બીડી, એટ અલ "એથલિટ્સમાં મિડ-સીઝન આઘાતજનક અગ્રવર્તી શોલ્ડર ઇન્સ્ટાબિલિટીનું સંચાલન જે એમ એકડ ઓર્થોપ શસ્ત્ર ઓગસ્ટ 2012; 20: 518-526.}