વાઈરલ હીપેટાઇટિસ ચેપનું સારવાર
વાઇરલ હીપેટાઇટિસને વાયરસ ચેપને કારણે યકૃત બળતરા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય કારણો પાંચ બિનસંબંધિત વાયરસ છે જે ખાસ કરીને યકૃતના કોશિકાઓ, હીપેટોસાયટ્સ કહેવાય છે. આ હેપેટોટ્રોપિક વાઈરસ વ્યક્તિ દ્વારા વ્યક્તિ દ્વારા કેવી રીતે પસાર થાય છે તેની અલગ અલગતા નથી, પરંતુ તે રીતે તેને રોકવામાં અથવા સારવાર કરી શકાય છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હેપેટાયટિસનો ચેપ ટૂંકા સમયથી - તેના થોડાક, જો કોઈ હોય તો, લક્ષણો અથવા પરિણામો સાથે ઉકેલ લાવી શકે છે.
અન્ય સમયે, તે ચિત્તભર વર્ષો અથવા દાયકાઓ દરમિયાન પ્રગતિ કરી શકે છે, જેના પરિણામે ઇજાના પેશીઓ (ફાઈબ્રોસિસ) ના ધીમેથી ઝાડા થઈ શકે છે જે યકૃતને નુકસાન પહોંચાડે છે ( સિરોસિસિસ ) અથવા લીવર કેન્સર ( હીપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા ).
> તંદુરસ્ત વુ વિરુદ્ધ સ્ક્રેટેડ પેશીઓ યકૃતમાં જુઓ
પરંતુ, એ કોઈ આશ્ચર્ય નથી કે વાયરસના વાયરસના વાયરસ સ્વયંને વાયરસથી અલગ છે. હીપેટાઇટિસ એથી હીપેટાઇટિસ ઇ સુધી, વર્તમાન સારવાર ભલામણોનો હેતુ રોગના ફેલાવો અને ગંભીરતાને ઉલટાવી શકે છે, જે દર વર્ષે 1.5 મિલિયનથી વધુ લોકો માટે મૃત્યુ પામે છે.
-
હેવિટાઇટિસ સીને હાનિ માટે Mavyret સક્ષમ તરીકે 8 અઠવાડિયા તરીકે લિટલ
-
શું તમે ભારતમાંથી તમારા હેપેટાઇટીસ સી મેડ્સ મેળવશો?
હીપેટાઇટિસ એ
હેપેટાઇટીસ એ હીપેટાઇટિસ એ વાયરસ (એચએવી) ને કારણે થાય છે અને તે સામાન્ય રીતે ખોરાક અથવા પાણીથી ફેલાયેલો છે જે HAV ચેપ ફેસેસથી દૂષિત છે. તે સામાન્ય રીતે તીવ્ર (આત્મ-મર્યાદિત) ચેપ તરીકે રજૂ કરે છે, પ્રારંભિક એક્સપોઝર પછીના બેથી છ અઠવાડિયા સુધીમાં લક્ષણો દેખાય છે ઘણાં કિસ્સાઓમાં, તે સંપૂર્ણપણે લગાડનારું હોઈ શકે છે, થોડા સાથે, જો કોઈ હોય તો, સંકેત આપે છે કે ચેપ લાગ્યો છે.
જ્યારે તીવ્ર લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તેઓ કમળો (ચામડી અને આંખોનો પીળી), ચોલુરીયા (પેશાબનું ઘાટું), માટીના રંગના સ્ટૂલ અને ભારે આળસ અથવા દુ: ખની લાગણી સાથે પ્રગટ કરી શકે છે.
વ્યક્તિના અગવડતાને ઘટાડવા અને હિંમત અને ઝાડા થવાના કિસ્સામાં યોગ્ય હાઇડ્રેશન અને પોષણ આધારને સુનિશ્ચિત કરવા સિવાય હેપટાઇટીસ એ ચેપ માટે કોઈ ચોક્કસ સારવારની ભલામણો નથી. લક્ષણો સંપૂર્ણપણે બે મહિનામાં સમાપ્ત થાય છે, જો કે તેઓ છ સુધી ટકી શકે છે. ત્રણ અભ્યાસક્રમોમાં ઈન્જેક્શન દ્વારા વિતરિત એચ.ઓ.વી ચેપ અટકાવવા માટે એક રસી ઉપલબ્ધ છે.
હીપેટાઇટિસ બી
હીપેટાઇટિસ બી હીપેટાઇટિસ બી વાઇરસ (એચબીવી) ને કારણે થાય છે અને તે સામાન્ય રીતે ચેપ લાગેલ રક્ત અથવા શારીરિક પ્રવાહીથી ફેલાય છે. ઈન્જેક્શન ડ્રગનો ઉપયોગ અને જાતીય સંભોગ ચેપના સામાન્ય રૂટ છે, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાથી બાળક પર પ્રસાર થાય છે.
હીપેટાઇટિસ એ સાથે, હીપેટાઇટિસ બી તીવ્ર લક્ષણો સાથે પ્રસ્તુત કરી શકે છે, ખાસ કરીને એક્સપોઝરના 30 થી 80 દિવસની અંદર. એકવાર આ લક્ષણો ઉકેલાયા પછી, ચેપના ક્રોનિક (લાંબો સમય સુધી) તબક્કા દરમિયાન વાયરસ વર્ષોથી શાંતિપૂર્વક ચાલુ રહે છે. આ તબક્કા દરમિયાન સતત બળતરાથી યકૃતને નુકસાન થઈ શકે છે.હપેટાઇટિસ બી ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો ચેપ પછી તરત જ વાયરસને સાફ કરશે, જ્યારે ક્રોનિક ચેપ ધરાવતા લોકો સિરોસિસિસ અને યકૃતના કેન્સરનું જોખમ ઘટાડશે.
હાલમાં યુ.એસ.માં, ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ બી ચેપના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સાત એન્ટિવાયરલ દવાઓ છે . જ્યારે આ દવાઓ વાયરસને સાફ કરી શકતા નથી, ત્યારે તેઓ વાઇરલ પ્રતિક્રિયાને દબાવી શકે છે, જેનાથી યકૃત રોગના બળતરા અને જોખમમાં ઘટાડો થાય છે.આ દવાઓનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ન્યુક્લિયોસાઇડ રિવર્સ ટ્રાંસક્રીપેજ અવરોધકો (એનઆરટીઆઇ) તરીકે કરવામાં આવે છે:
- એપિવિર (લેમિવુડિન)
- હેસ્પારા (એડિફોવિર)
- વીરાદ (દસફોવિર)
- તેઝેકા (ટેલિબીડ્યુડીન)
- બારક્લુડ (એન્ટેક્વિર)
સારવાર સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે જો તમારી પાસે ઉચ્ચ વાયરલ પ્રવૃત્તિ (એચબીવી ડીએનએ પરીક્ષણ દ્વારા માપવામાં આવે છે) અને એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો (ઓછામાં ઓછા બે વાર સામાન્ય સ્તરે) હોય છે. સિરોસિસના નિદાન કરતા લોકોને ઉચ્ચ અગ્રતા આપવામાં આવે છે. એન્ટિવાયરલ થેરપી ગંભીર અથવા અંતિમ તબક્કામાં યકૃત રોગ સાથે ઓછી અસરકારક હોઇ શકે છે.
દવાના ઇન્ટ્રોન એ (ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા -2 બી) નો પણ ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને યુવાન લોકોમાં અથવા ગર્ભાવસ્થાની ધારણા રાખતી વખતે. ઇન્ટરફેરોનનું આ સિન્થેટીક સ્વરૂપ (રોગ-પ્રતિકાર પ્રોટીન) 24 થી 48 અઠવાડિયા સુધી ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત થાય છે.
જ્યારે સારવારનો અભ્યાસક્રમ અન્ય દવા વિકલ્પો કરતા ટૂંકા હોય છે ત્યારે આડઅસરો ઘણીવાર ગહન હોઇ શકે છે. એચ.પી.વી.ના ચેપને અટકાવી શકે તેવી રસી પણ છે, સાથે સાથે એક મિશ્રણ રસી જે હીપેટાઇટિસ એ અને હીપેટાઇટિસ બી બંનેને રોકી શકે છે.
હીપેટાઇટિસ સી
હીપેટાઇટિસ સી હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (એચસીવી) દ્વારા થાય છે અને મુખ્યત્વે ઈન્જેક્શન ડ્રગનો ઉપયોગ દ્વારા ફેલાતો હોય છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાથી બાળક સુધી લૈંગિક પ્રસારણ અને ટ્રાન્સમિશન ઓછા સામાન્ય રૂટ છે. તીવ્ર લક્ષણો, જ્યારે હાજર હોય, પ્રારંભિક એક્સપોઝર પછી બે સપ્તાહથી પાંચ મહિના સુધી ગમે ત્યાં દેખાઈ શકે છે. જ્યારે મોટાભાગના વેધક ચેપી વ્યક્તિઓ છ મહિનાના ચેપથી સ્વયંસ્ફૂર્ણાથી વાયરસને સાફ કરશે, ત્યારે ક્રોનિક ચેપ ધરાવતા 30 ટકા લોકો સિર્રોસિસમાં પ્રગતિ કરશે.
ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ ચેપની સારવાર કેટલીક વસ્તીમાં 95 ટકાથી વધુ ઉપચાર દર પ્રાપ્ત કરવા માટે નવા પેઢીના સીધી અભિનય એન્ટિવાયરલ્સ (ડીએએ) સાથેની સફળતાની વાર્તામાંની એક ગણવામાં આવી છે. "ઇલાજ" નિદાન નહી થયેલાને ટકાવી રાખવા માટે સક્ષમ હોવા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. થેરાપી પૂર્ણ કર્યા બાદ 24 અઠવાડિયા માટે તમારા રક્તમાં HCV ના સ્તરો (જેને સતત વાયરલ પ્રતિભાવ અથવા એસવીઆર પણ કહેવાય છે)
ક્લિનિકલ સંશોધન દર્શાવે છે કે આ પ્રતિક્રિયા પ્રાપ્ત કરવા સક્ષમ લોકો 92 ટકા ઓછામાં ઓછા પાંચ વર્ષ સુધી વાયરસ-મુક્ત રહેશે.
થેરપી એ જીનેટિક પ્રકાર (જિનોટાઇપ) ના વાયરસથી પ્રભાવિત થાય છે જે વ્યક્તિને 1, 2, 3, 4, 5 કે 6-સાથે જ યકૃત રોગના તબક્કા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જ્યારે સારવાર તીવ્ર ચેપ દરમિયાન સૂચવવામાં આવી શકે છે, ત્યારે તેને સામાન્ય રીતે લાંબા સમયથી સંક્રમિત વ્યક્તિઓ, ખાસ કરીને સિરોસિસ સાથેના સંકેતો આપવામાં આવે છે.
- ડાક્લીન્ઝા (ડાક્લાસવીર): જનટીપ્ટ 3 માટે મંજૂર
- ઇપ્ક્લા (સોફોઝબિવર + વૅલપેટ્સવીર): જિયોનેટીપાઈટ્સ 1, 2, 3, 4, 5 અને 6 માટે મંજૂર
- હાર્વોનિ (સોફુસબિવર + લિપિસેવીવીર): જિનોટાઇપ 1 માટે મંજૂર
- સોવલિ (સોફુસુબવિર): 1, 2, 3 અને 4 ના જિનોટાઇપ્સ માટે માન્ય
- ટેકવી (ઓમ્બિટાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર): જીનોટાઇપ 4 માટે મંજૂર
- વીઇકરા પાકિસ્તાન (ઓમ્બિટાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર દાસબૂવીર સાથે સહ-પેકેજ્ડ): જિનોટાઇપ 1 માટે મંજૂર
- Olysio (સિમ્પ્રેવીર): જિનેટાઇપ 1 માટે મંજૂર
- ઝેપેટિયર (ગ્રેઝોપ્ર્રેવીર + એલ્બાસવીર): 1, 4 અને 6 ના જિનોટાઇપ્સ માટે માન્ય છે
આ DAA ક્યારેક દવાઓ પેગિનટ્રેરોન અને / અથવા રિબાવિરિન સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે , મોટેભાગે જેઓ અગાઉ ઉપચારમાં નિષ્ફળ ગયા હતા અથવા એડવાન્સ્ડ સિરોસિસિસ હોવાનું નિદાન થયું છે.હવે હીપેટાઇટિસ સીના ચેપને અટકાવવા માટે હાલમાં કોઈ રસી નથી.
હીપેટાઇટિસ ડી
હીપેટાઇટિસ ડી એ હેપટાઇટિસ ડી વાઈરસ (એચડીવી) ને કારણે થાય છે અને જ્યારે વ્યક્તિ હેપેટાયટીસ બી વાઇરસ સાથે સંકલન કરે છે ત્યારે તે માત્ર ત્યારે જ થાય છે તે મુખ્યત્વે ઈન્જેક્શન ડ્રગનો ઉપયોગ દ્વારા ફેલાયેલો છે અને મુખ્યત્વે પેટા સહારન આફ્રિકા, મધ્ય પૂર્વ, અને દક્ષિણ અમેરિકા ઉત્તરીય વિભાગ.
સારવાર વિકલ્પો મર્યાદિત છે તીવ્ર ચેપનો મુખ્યત્વે પોષક આધાર અને / અથવા જરૂર પડે ત્યારે નસમાં હાઇડ્રેશન સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. ક્રોનિક HDV ચેપ સારવાર માટે વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. હાલમાં કોઈ એફડીએ-મંજૂર કરેલ થેરાપ્યુટિક વિકલ્પો ન હોવા છતાં, ડ્રગ ઇન્ટ્રોન એ (ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા -2 બી) ને લાંબા સમયથી સંક્રમિત વ્યક્તિઓના 20 થી 25 ટકા સુધી સતત વાયરલ દમન પ્રાપ્ત કરવા દર્શાવવામાં આવ્યું છે. કારણ કે HDV માત્ર એચબીવીની હાજરીમાં પ્રચાર કરી શકે છે, હીપેટાઇટિસ બી રસી હીપેટાઇટિસ ડીના ચેપને રોકવામાં અસરકારક ગણવામાં આવે છે.
હીપેટાઇટિસ ઇ
હીપેટાઇટિસ ઇ એ હીપેટાઇટિસ ઇ વાયરસ (HEV) ને કારણે થાય છે અને તે ગરીબ સ્વચ્છતા સાથેના વિસ્તારોમાં મુખ્યત્વે દૂષિત પાણી દ્વારા ફેલાય છે. જ્યારે મોટાભાગના તીવ્ર ચેપ પોતાના અથવા થોડા તબીબી હસ્તક્ષેપથી ઉકેલ લાવે છે, ત્યારે સમાધાનિત રોગપ્રતિકારક તંત્ર (યકૃત પ્રત્યારોપણ અથવા એડવાન્સ્ડ એચઆઈવી સહિતની) સહિતના લોકો ક્રોનિક ચેપમાં પ્રગતિ કરે છે.
હીપેટાઇટિસ ઇ સાથે, હીપેટાઇટિસ ડી માટે સારવાર વિકલ્પો મર્યાદિત છે. જોકે, ડ્રગ રિબાવિરિનના ઉપયોગથી વાયરલ ક્લિયરન્સ મેળવવાની કેટલીક સફળતા મળી છે. હીપેટાઇટિસ ઇ અટકાવવા માટે કોઈ રસી ઉપલબ્ધ નથી.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન એસોસિયેશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ લિવર ડિસીઝ (એએસએએસડી). "લીવર ડિસીઝના વૈશ્વિક અને પ્રાદેશિક બોજનું મૂલ્યાંકન." વોશિંગ્ટન, ડીસી પ્રેસ રિલીઝ 3 જી નવેમ્બર, 2013
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) "વાઈરલ હેપેટાઇટીસ." એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; જુલાઈ 19, 2016 ના રોજ પ્રવેશ.