કુલ ઘૂંટણની પુરવણી પછી પુનર્વસન પ્રોટોકોલ

અઠવાડિયું-બાય-અઠવાડિયું શું અપેક્ષા છે

જો તમારી ઘૂંટણમાં અથવા ઘૂંટણમાં ગંભીર સંધિવા હોય, તો તમને તમારી ઘૂંટણની ગતિ (ROM) ની મજબૂતાઇ અને તાકાતને સુધારવા માટે શારીરિક ઉપચારથી લાભ થઈ શકે છે. ક્યારેક પીડા, મર્યાદિત ગતિ અને સંયુક્ત અધોગતિ ખૂબ તીવ્ર હોય છે, અને તમારા ઘૂંટણના શ્રેષ્ઠ કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

કુલ ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ (TKR) શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે ગંભીર સંધિવા ઘૂંટણની પીડા, મર્યાદિત ગતિ અને વૉકિંગ સાથે ભારે મુશ્કેલી પેદા કરે છે.

જો તમારી પાસે ટીકેઆર હોય અથવા તમારી પાસે એકની અપેક્ષા હોય, તો તમને સામાન્ય ગતિશીલતા પાછો મેળવવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી ભૌતિક ઉપચારથી લાભ થઈ શકે છે.

એક ઘૂંટણની પોસ્ટ ઓપરેટીવ પ્રોટોકોલ એ સામાન્ય માર્ગદર્શિકા છે કે જે તમારા સર્જન અને ભૌતિક ચિકિત્સક તમારી શસ્ત્રક્રિયા પછી યોગ્ય રીતે પ્રગતિ કરે તેની ખાતરી કરવા માટે અનુસરી શકે છે. ટીકેઆર પ્રોટોકોલ તમને અને તમારા ભૌતિક ચિકિત્સકને એક માળખું પૂરું પાડે છે કે જેના પર તમારા પુનર્વસવાટ કાર્યક્રમનું નિર્માણ કરવાનું છે.

જો તમને ટીકેઆર સર્જરી કરવાની અપેક્ષા છે, તો તમારા સર્જનને પૂછો કે તે અથવા તેણી પાસે ચોક્કસ પોસ્ટ ઓપરેટીવ પ્રોટોકોલ છે જેનો તમારે અનુસરવો જોઈએ. જો નહિં, તો તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક પાસે એક હોઇ શકે છે જે તમને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમારી ટીકેઆર સર્જરી પછી તમારા પુનર્વસવાટ દરમિયાન શું અપેક્ષિત છે.

પોસ્ટ-ઑપ દિવસ 1-2

જ્યારે તમે તમારી ટીકેઆર શસ્ત્રક્રિયા પછી જાગે, ત્યારે તમારા ઘૂંટણમાં એક નિરંતર નિષ્ક્રિય ગતિ (સીપીએમ) મશીન કહેવાય છે. જ્યારે તમે પથારીમાં પડેલો હો ત્યારે આ મશીન નરમાશથી અને ધીમે ધીમે તમારા ઘૂંટણમાં વાંકા અને સીધી રીતે મદદ કરે છે.

તમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત પર થાય છે તે ગતિની રકમને વ્યવસ્થિત કરવા આ મશીન પર સેટિંગ્સ છે તમારા ડૉક્ટર અને ભૌતિક ચિકિત્સક તમારી સાથે કામ કરવા માટે ખાતરી કરી શકે છે કે સીપીએમ મશીન યોગ્ય રીતે સુયોજિત છે.

તમારી ટીકેઆર શસ્ત્રક્રિયાના તમારા પ્રથમ દિવસ પછી, તમે હોસ્પિટલમાં ભૌતિક ચિકિત્સક દ્વારા મુલાકાત લઈ શકો છો. તે તમને પથારીમાં બેસવા, પથારીમાંથી બહાર નીકળી અને ચાલવાનું શરૂ કરશે.

સામાન્ય રીતે, ધોરણ વૉકર અથવા વ્હીલ વૉકરનો ઉપયોગ સર્જરી પછી થાય છે જ્યારે તમે વૉકિંગ કરી રહ્યાં હોવ ત્યારે વધારાનું સમર્થન પૂરું પાડવા માટે મદદ કરે છે.

જ્યારે તમે હોસ્પિટલમાં હોવ ત્યારે તમારા તીવ્ર કાળજી ભૌતિક ચિકિત્સક તમને ઘૂંટણની કસરત કરવા માટે પણ શિસ્ત આપશે. આ કસરત તમારી ઘૂંટણની ROM અને તાકાતમાં સુધારવામાં મદદ કરવા માટે રચવામાં આવી છે અને તમારા પગની ઘૂંટીઓ અને હિપ્સ ખસેડવામાં સરળ બનાવવા માટે મદદ કરી શકે છે. તમારા પગનાં ઘૂંટીને પંપીંગ અને તમારા નિતંબને સંકોચાવતા જેવા સરળ કસરત તમારા શરીરમાં રક્તને રોકવાથી રોકી શકે છે. ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ (DVT) તરીકે ઓળખાતી ગંભીર સ્થિતિને રોકવા માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે.

TKR પછી તમે હોસ્પિટલમાં મુખ્ય ધ્યેય કાર્યાત્મક ગતિશીલતા સાથે સ્વતંત્ર બનવા માટે છે જેથી તમે હોસ્પિટલ છોડીને ઘરે જઇ શકો. તેમાં પથારીમાં જવા, પથારીમાંથી બહાર આવવા અને ચાલવા સક્ષમ હોવાનો સમાવેશ થાય છે. જો તમે તમારા ઘરમાં સીડી ધરાવો છો, તો તે સીડીને નેવિગેટ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, અને હોસ્પિટલમાં તમારા પી.ટી. તમને આ કાર્યમાં મદદ કરી શકે છે.

પોસ્ટ-ઑપ અઠવાડિયું 1-2

હોસ્પિટલમાં 2 થી 3 દિવસ પછી, તમારે કાર્યલક્ષી ગતિશીલતામાં સુધારો કરવો જોઈએ અને તમારા ઘરમાંથી વિસર્જિત થઈ શકે છે. અલબત્ત, જો તમને હજુ પણ કુશળ નર્સીંગ કેર અથવા વધુ તીવ્ર પુનર્વસવાટની આવશ્યકતા હોય, તો તમને પેટા-તીવ્ર પુનર્વસવાટ સુવિધામાં ખસેડવામાં આવી શકે છે.

ત્યાં તમે ગતિ અને શક્તિની ઘૂંટણની શ્રેણી મેળવવા માટે વધુ સારી રીતે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકો છો જેથી ઘરે જવા માટે પૂરતા તમારા કાર્યમાં સુધારો કરી શકો.

ઉપ-તીવ્ર પુનર્વસવાટ લગભગ 1 થી 2 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે, અને સામાન્ય દિવસમાં ભૌતિક ઉપચાર બે સત્રોનો સમાવેશ થાય છે. તમારી પીટી તમારી ઘૂંટણની મજબૂતાઇ અને રોમ સુધારવા પર કામ કરવાનું ચાલુ રાખશે, અને જો તમારા ડોક્ટરને લાગે કે તે જરૂરી છે તો તમે સીપીએમ મશીન સાથે ચાલુ રાખી શકો છો.

જો તમને હોસ્પિટલમાંથી ઘરે મોકલવામાં આવ્યા હોય, તો તમે તમારા પુનર્વસવાટ માટે તમારા ઘર પર એક હોમ કેર ભૌતિક ચિકિત્સક ધરાવી શકો છો. સામાન્ય રીતે આ લોકો એવા લોકો માટે આરક્ષિત હોય છે કે જેમને બહારના દર્દીઓની ભૌતિક ઉપચાર સુવિધા માટે મુસાફરી કરવામાં મુશ્કેલ સમય હોય.

ઘરનાં ભૌતિક ઉપચારનું ધ્યાન તમારા ઘરમાં તમારા સુરક્ષિત કાર્યાત્મક ગતિશીલતાને વધારવાનો છે. તમે કદાચ ઘૂંટણની ROM અને તાકાત પર કામ ચાલુ રાખશો. વૉકિંગ અને દાદર ચડતા જેવા કાર્યાત્મક ગતિશીલતા પણ TKR પછી તમારા ઘર ભૌતિક ઉપચાર ભાગ હોઈ શકે છે.

જેમ જેમ તમારી સર્જિકલ ચીજને રૂઝ આવે છે, તેમ તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારા ચીરોની ગતિશીલતાને સુધારવામાં મદદ માટે સૌમ્ય સ્કર્ટ પેશી મસાજ અને ગતિશીલતા શરૂ કરી શકે છે. આ તમારી ઘૂંટણની ફરતે ચામડી અને અન્ય પેશીઓને વધુ સારી અને વધુ મુક્તપણે મદદ કરી શકે છે.

જો તમે ભૌતિક ઉપચાર સુવિધા માટે મુસાફરી કરી શકો, તો તમે બહારના દર્દીઓને શારીરિક ઉપચાર શરૂ કરી શકો છો. અહીં, તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારા ઘૂંટણની ROM ને સુધારવા માટે કામ કરવાનું ચાલુ રાખશે, અને તે અપેક્ષિત છે કે તમે તમારા ઘૂંટણની 90 મીટરના ખૂણાને બે અઠવાડિયાના અંત સુધી વાળવા સક્ષમ છો.

પોસ્ટ-ઑપ અઠવાડિયું 3-6

તમારી ટીકેઆર શસ્ત્રક્રિયાના ત્રીજા સપ્તાહ સુધીમાં, તમારે બહારના દર્દીઓને શારીરિક ઉપચાર સુવિધામાં કામ કરવું જોઈએ. વધુ આક્રમક રોમની કસરતો શરૂ થઈ શકે છે, અને તમારી ઘૂંટણની ગતિ ધીમે ધીમે અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં લગભગ 100-105 should સુધી સુધારવી જોઈએ.

ટીકેઆર શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્થિર સાયકલ ચલાવવાથી ઘણા લોકોને લાભ થાય છે. તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારા માટે યોગ્ય સીટ ઊંચાઈ નક્કી કરવામાં સહાય કરશે. આશ્ચર્ય ન થવું જો તમે બાઈક પર સૌપ્રથમ પ્રારંભ કરો છો ત્યારે તમે બધી રીતે પેડલ કરવામાં અક્ષમ છો. ધીમે ધીમે pedals આગળ અને પાછળ કામ, અને તમારા ROM સુધારે તરીકે તમે સંપૂર્ણપણે બાઇક પેડલ માટે સમર્થ હોવા જોઈએ.

તમારા ટીકેઆર શસ્ત્રક્રિયા પછી કસરતને મજબૂત કરવા પર સતત ધ્યાન આપવું જોઈએ, અને તમારા પી.ટી. તમને તમારા ક્વાડ્રિસેપ્સ, હેમસ્ટ્રીંગ્સ અને હિપ સ્નાયુઓની મજબૂતાઇ સુધારવા માટે કસરત શીખવે છે. સરળ પગના પગમાં ઉતરતા કસરતની વૃદ્ધિ તમારા નીચલા પગ અથવા પગની ઘૂંટીમાં કફ વજન ઉમેરીને કરી શકાય છે.

તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક ચતુષ્કોણીય વિદ્યુત ઉત્તેજના (એનએમઈએસ) નો ઉપયોગ કરી શકે છે જેથી તમારા ક્વાડ્રિસેપ્સના સ્નાયુબદ્ધ સક્રિયકરણમાં સુધારો કરવામાં મદદ મળે. આ રોગનિવારક પદ્ધતિ તમારા ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુને તમારા માટે કરાર કરવા અને તમારા પોતાના પર આ સ્નાયુને સંકોચવાની ક્ષમતામાં વધારો કરવા માટે મદદ કરે છે.

3 થી 6 અઠવાડિયાના પોસ્ટ-ઑપ સમયગાળા દરમિયાન, તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારી વૉકિંગ ક્ષમતા સુધારવા માટે તમને મદદ કરશે. તે અથવા તેણી એક વોકરનો ઉપયોગ કરીને Lofstrand crutches નો ઉપયોગ કરીને પ્રગતિ કરી શકે છે અને છેવટે, શેરડીનો ઉપયોગ કરી શકે છે. અઠવાડિયાના અંતે 6, તમે કોઈ સહાયક ઉપકરણ સાથે ચાલવા પણ સક્ષમ થઈ શકો છો.

આ સમય દરમિયાન, તમારા શારીરિક ચિકિત્સક તમને તમારી પીડાને નિયંત્રિત કરવા અને તમારા ઘૂંટણની સંયુક્ત આસપાસના સોજોને નિયંત્રિત કરવા માટે બરફનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખશે. કેટલીકવાર ટીકેઆર સર્જરી પછી ઘણા અઠવાડિયા સુધી સોજો ચાલુ રહે છે.

પોસ્ટ-ઓપી અઠવાડિયું 7-8

તમારા પોસ્ટ-ઓપરેટીવ ટીકેઆર પુનર્વસવાટના અંતિમ બે અઠવાડિયા દરમિયાન, તમારે તમારા ફિઝિકલ થેરાપિસ્ટ સાથે કામ કરવું જોઈએ જેથી તમારા કાર્યક્ષમ ગતિશીલતાને મહત્તમ કરી શકાય. વ્યાયામ તમારા ઘૂંટણ અને પગ આસપાસ સ્નાયુઓ માં તાકાત પ્રાપ્ત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ

વધુ આધુનિક સિલક કસરત પ્રગતિ કરી શકાય છે, અને તમારા બેલેન્સ અને પ્રોપ્રિઓસેપ્શનને મહત્તમ કરવા માટે તમારા ઉપચારમાં BAPS બોર્ડનો ઉપયોગ કરવામાં આવી શકે છે.

આ સમય દરમિયાન, તમે સહાયક ઉપકરણ સાથે સામાન્ય રીતે વૉકિંગ માટે સંપૂર્ણ પ્રગતિ કરી શકશો, અને તમારી પીડા નિયંત્રણ હેઠળ હોવી જોઈએ.

જેમ જેમ તમે તમારા ટીકેઆર પુનર્વસવાટનો અંત આવે છે તેમ તેમ તમારા કસરત કાર્યક્રમને સ્વતંત્ર રીતે ચાલુ રાખવા માટે તમારે તમારા પી.ટી. વિકલ્પોની ચર્ચા કરવી જોઈએ. સ્થિર સાયકલ અને વેઇટ પ્રશિક્ષણ સાધનો સાથે માવજત સુવિધાનો ઉપયોગ કરવાથી ટીકેઆર સર્જરી પછી તમારી ગતિશીલતા અને તાકાત જાળવી રાખવામાં તમને મદદરૂપ થાય છે.

યાદ રાખો કે દરેક વ્યક્તિ અલગ છે, અને ઘણા પરિબળો TKR સર્જરી પછી એકંદરે પરિણામ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે. એક અઠવાડિયા સુધી સપ્તાહના પ્રોટોકોલ સર્જરી પછી શું અપેક્ષા રાખે છે તે સામાન્ય માળખું પૂરું પાડે છે, પ્રોટોકોલ દ્વારા તમારી ચોક્કસ પ્રગતિ ઝડપી અથવા ધીમી હોઇ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર અને ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે નજીકથી કામ કરવા માટે ખાતરી કરો કે તમારી ટીકેઆર પુનર્વસન સફળ છે.

> સોર્સ:

> સ્ટીવેન્સ- > લોપેલેટ >, જેઈ, બલટર , જેઈ, એટ અલ. "પ્રારંભિક ચેતાસ્નાયુ ઇલેક્ટ્રિકલ સ્ટીમ્યુલેશન ટુ ક્યુડ્રિસેપ્સ મસલ સ્ટ્રેન્થ પછી કુલ ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી: એ રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ટ્રાયલ" PHYS THER 2012; 92: 210-226.