જો તમે તમારા રાજ્યની પોષણક્ષમ કેર ઍક્ટ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ વિનિમય પર ઓપન એનરોલમેન્ટ ચૂકી ગયા છો, તો તમારી સાથે વ્યવહાર કરવા માટે કેટલીક બાબતો છે.
સૌપ્રથમ, તમારે આરોગ્ય વીમોને બીજો કોઈ રસ્તો મેળવવાની અથવા આગામી નોંધણીની તક સુધી અનવિવાહી રહેવાની તૈયારી કરવાની જરૂર છે. આગળ, તમારી પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમો ન હોય તેવા મહિનાઓ માટે ટેક્સ પેનલ્ટીનો સામનો કરી શકે છે. તમે આ માટે ક્યાં તો બજેટ કરી શકો છો અથવા મુક્તિ મેળવવાનો પ્રયાસ કરી શકો છો જેથી તમે પેનલ્ટીનો ઋણી નહીં થાય.
આરોગ્ય વીમા કેવી રીતે મેળવવું જો તમે ઓબામાકેર ઓપન નોંધણી ચૂકી હોય
જો તમે વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા બજારમાં ખુલ્લા નોંધણીને ચૂકી ગયાં છો, તો તમારી પાસે ઘણાં બધાં વિકલ્પો નથી, પરંતુ તમારી પાસે થોડાક છે. અહીં સ્વાસ્થ્ય વીમા મેળવવા માટે તમારા કેટલાક વિકલ્પો છે.
તમારા રાજ્યએ ઓપન એનરોલમેન્ટ વિસ્તૃત કરી દીધું હોઈ શકે છે: દસ રાજ્ય સંચાલિત એક્સચેન્જો છે, જે 15 ડિસેમ્બર, 2017 ની ફેડરલ સરકાર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાયેલી 2018 ની કવરેજ માટે ઓપન એનરોલમેન્ટ વિસ્તૃત કરે છે . તેમાંના સાત લોકો હજુ પણ જાન્યુઆરી 2018 સુધીમાં નીચે મુજબની મુદત સુધી નોંધણી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે:
- કોલોરાડો: 12 જાન્યુઆરી
- મિનેસોટા: જાન્યુઆરી 14
- વોશિંગ્ટન: જાન્યુઆરી 15
- મેસેચ્યુસેટ્સ: 23 જાન્યુઆરી
- ડીસી: 31 જાન્યુઆરી
- કેલિફોર્નિયા: 31 જાન્યુઆરી
- ન્યૂ યોર્ક: 31 જાન્યુઆરી
ખાસ નોંધણીની મુદત: જો તમારી પાસે ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ હોય , તો તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય પર વિશિષ્ટ નોંધણી સમય માટે પાત્ર હોઈ શકો છો. ખાસ નોંધણીના સમયગાળાને સામાન્ય રીતે જીવન-ઘટનાઓ દ્વારા ટ્રિગર કરવામાં આવે છે જે તમારા કુટુંબના કદ અથવા તમારા સ્થાનને બદલતા હોય છે, અથવા તમને અન્ય સ્વાસ્થ્ય વીમો ગુમાવવાનો કારણ આપે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે લગ્ન કરો છો અથવા બાળક ધરાવો છો તો તમારી પાસે ક્વોલિફાઈંગ ટ્રિગરીંગ ઇવેન્ટ હોઈ શકે છે જો તમે અથવા તમારા જીવનસાથી એ નોકરી ગુમાવતા હો કે જે આપના સ્વાસ્થ્ય વીમો આપે તો તમારા કવરેજની ખોટ ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ હશે. જો તમે લાંબા સમય સુધી મેડિકેડ કવરેજ માટે લાયક ન હોવ કારણ કે તમારી આવક વધી છે, તમારા મેડિકેડ કવરેજ ગુમાવવાથી ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ હશે.
અને જો તમારા 2017 સ્વાસ્થ્ય વીમા પોલિસી નવીકરણ માટે યોગ્ય ન હતી, કારણ કે તમારા વીમાદાતાએ તમારા ક્ષેત્રમાં બજાર છોડી દીધું, તો તમારી પાસે માર્ચ 1, 2018 સુધી એક નવી યોજના પસંદ કરવા માટે, ખાસ નોંધણીની અવધિનો ઉપયોગ કરીને જે કવરેજ ગુમાવ્યો છે આ માટેના અપવાદો; કેટલાક રાજ્ય સંચાલિત એક્સચેન્જો કે જેણે આ યોજનાઓ નવી યોજનાઓ પર લઈ જવામાં આવી હતી તે ખાસ નોંધણીની મુદત આપી ન હતી)
અહીં વ્યક્તિગત આરોગ્ય વીમા બજારમાં તમામ ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ્સની સંપૂર્ણ સૂચિ છે . તેમાંના મોટા ભાગના બંને પર અને ઓફ-એક્સચેન્જ પર લાગુ થાય છે, જોકે કેટલાક માત્ર એક્સચેન્જમાં લાગુ થાય છે.
હેલ્થકેર. જી.વૉ. અને રાજ્ય સંચાલિત એક્સચેન્જોમાંના ઘણા વિશેષ નોંધણીના ગાળા માટે પગલા-ઊભા યોગ્યતા ચકાસણી છે, તેથી તમારી ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટનો પુરાવો આપવા માટે તૈયાર રહો. અને જો એક નવું ક્ષેત્ર (જ્યાં વિવિધ આરોગ્ય યોજનાઓ ઉપલબ્ધ છે) તરફ કાયમી ચાલ છે, તે એક ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ છે, જો તે ચાલ પહેલા તમારી પાસે પહેલેથી જ કવરેજ ધરાવે છે તો તે ફક્ત એક ખાસ નોંધણી સમયને ચાલુ કરે છે 2016 માં આ નિયમનું અમલીકરણ અમલમાં આવ્યું, અને વીમા વિનાના લોકોને સ્વાસ્થ્ય વીમામાં પ્રવેશ મેળવવા માટે નવા સ્થાન પર જવાથી અટકાવે છે .
વધારાના નિયમોમાં ફેરફાર 2017 માં અમલમાં મૂકાયા હતા, જેમાં એક જરૂરિયાતનો સમાવેશ થતો હતો કે જેમાં લગ્ન માટે લગ્ન પહેલાં (થોડા અપવાદો સાથે) લગ્ન પહેલાંના ઓછામાં ઓછા એક પતિને વીમો કરવાની જરૂર હતી, જેથી દંપતિને ખાસ નોંધણી સમયગાળા માટે લાયક ઠરે.
વધુમાં, નવા નિયમો ખાસ નોંધણી સમયગાળા દરમિયાન અલગ મેટલ સ્તરે યોજના પર સ્વિચ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે
તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ): જો તમે પાત્ર છો, તો તમે મેડિકેડમાં નોંધણી કરાવી શકો છો અથવા તમારા બાળકોને કોઈપણ સમયે ચિલ્ડ્રન્સ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પ્રોગ્રામમાં દાખલ કરી શકો છો. તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય પર ઓપન એનરોલમેન્ટ માટે રાહ જોવી પડતી નથી. તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે લાયક થવા માટે તમારે તમારા રાજ્યમાં ઓછી આવક માર્ગદર્શિકાઓ પૂરી કરવી પડશે. કેટલાક રાજ્યોમાં તમને ઓછી આવક હોવા ઉપરાંત અન્ય યોગ્યતાના માપદંડોની પણ આવશ્યકતા છે. જો તમે તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે લાયક ન હોવ તો પણ તમારા બાળકો CHIP માટે પાત્ર હોઈ શકે છે
જો તમે મિનેસોટા અથવા ન્યૂયોર્કમાં છો અને તમારી આવક ફેડરલ ગરીબી સ્તરના 200 ટકાથી વધી નથી, તો તમે રાજ્યના બેઝિક હેલ્થ પ્રોગ્રામમાં નોંધણી કરાવી શકો છો; તે યોજનામાં પ્રવેશ વર્ષ રાઉન્ડ ચાલુ રહે છે.
જો તમે મેસેચ્યુસેટ્સમાં છો, તો તમારી આવક ફેડરલ ગરીબી સ્તરના 300 ટકાથી વધી નથી, તમે કનેક્ટર કરેજ કવરેજ માટે પાત્ર છો. નોંધણી વર્ષ-રાઉન્ડમાં ઉપલબ્ધ છે, જો તમે કનેક્ચરર માટે નવા પાત્ર છો અથવા તમે ભૂતકાળમાં નોંધણી કરી નથી .
તમે મેડીકેઈડ માટે અરજી કરી શકો છો, યોગ્યતાની માપદંડ વિશે શીખી શકો છો અને તમારા રાજ્યના આરોગ્ય વીમા વિનિમયનો સંપર્ક કરીને તમારા રાજ્યની ઓછી આવક માર્ગદર્શિકા વિશે શીખી શકો છો. અથવા, જો તમે તમારા રાજ્યના મેડિકેડ પ્રોગ્રામને સીધા સંપર્ક કરવાનું પસંદ કરો છો, તો તમે નેશનલ એસોસિએશન ઑફ મેડિકાડ ડાયરેક્ટર્સની વેબસાઇટ પર તમારા રાજ્ય પર ક્લિક કરીને સંપર્ક માહિતી જોઈ શકો છો.
મિનેસોટામાં, બેઝિક હેલ્થ પ્રોગ્રામને મિનેસોટાકેર કહેવામાં આવે છે.
ન્યૂ યોર્કમાં, બેઝિક હેલ્થ પ્રોગ્રામને એસેન્શિયલ પ્લાન કહેવામાં આવે છે.
મેસેચ્યુસેટ્સમાં, ConnectorCare ગરીબી સ્તરના 300 ટકા જેટલી આવક ધરાવતા લોકો માટે ઉપલબ્ધ છે.
જોબ-આધારિત સ્વાસ્થ્ય વીમો: જો તમે ઓબામાકેર ઓપન એનરોલમેન્ટ ચૂકી હો, તો તમે જ્યારે પણ વીમા લાભો સાથે નોકરી મેળવો છો ત્યારે હજી પણ નોકરી-આધારિત આરોગ્ય વીમા માટે પાત્ર હશો તેમ છતાં સામાન્ય રીતે ટૂંકા રાહ જોનારાઓ પહેલાં નવા ભરતી આરોગ્ય વીમા માટે લાયક છે, એસીએ તે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી મર્યાદિત નથી.
ટૂંકા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય વીમા : જો તમારા વિસ્તારમાં ટૂંકા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના ઉપલબ્ધ છે, તો તમે કોઈપણ સમયે નોંધણી કરી શકો છો. જો કે, ટૂંકા ગાળાના નીતિઓ તમામ વ્યાપક સુરક્ષા પૂરી પાડતી તમામ ગ્રાહક સુરક્ષા પૂરી પાડતી નથી. ઉદાહરણ તરીકે, તમારી પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતોને મોટા ભાગે કવરેજમાંથી બાકાત રાખવામાં આવશે અને નીતિમાં લગભગ મહત્તમ લાભ મર્યાદા હશે (આને હવે ACA હેઠળ મંજૂરી નથી, પરંતુ ટૂંકા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય વીમો એસીએ દ્વારા નિયમન કરવામાં આવતી નથી. ). આ મર્યાદાઓને કારણે, ટૂંકા ગાળાના નીતિ એસીએના સ્વાસ્થ્ય વીમા માટેના આદેશને સંતોષશે નહીં. તમે હજુ પણ વીમા વિનાના હોવા માટે દંડ ચૂકવવા પડશે, જે હજુ પણ 2018 માં લાગુ છે .
શોર્ટ-ટર્મ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સના ફાયદા
શોર્ટ-ટર્મ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સની ખામીઓ
એચએચએસએ 2017 થી શરૂ થતાં નવા નિયમો અમલમાં મૂક્યા છે, જે ટૂંકા ગાળાની યોજનાને ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી મર્યાદિત કરે છે. ટ્રમ્પ એડમિનિસ્ટ્રેશન ટૂંકા ગાળાના યોજનાઓ પર ઓબામા-યુગના પ્રતિબંધને ઉલટાડવાના નિયમો પર વિચારણા કરી રહી છે (જો કે પ્રમુખ ટ્રમ્પે ઓફિસ લીધા પછી તેને અસર થઈ હતી, તે પ્રમુખ ઓબામાના એચ.એચ.એસ. એવી ધારણા છે કે ટૂંકા ગાળાના યોજનાની વ્યાખ્યા 2018 માં અમુક બિંદુએ "એક વર્ષની હેઠળ" પર પાછા આવી જશે, પરંતુ સૂચિત નિયમનો હજુ સુધી જાન્યુઆરી 2018 સુધી જાહેર કરવામાં આવ્યો ન હતો. જો અને જ્યારે ટૂંકા ગાળાની યોજનાઓ ફરી એકવાર 364 દિવસ સુધીના સમયગાળાને મંજૂરી આપવી, તે લાંબા સમય સુધીની યોજનાની ઉપલબ્ધતા સંભવિત રીતે અલગ હશે, કારણ કે તે 2017 પહેલાની હતી.
હું અનઇનશેર્ડ થવા જઇ રહ્યો છું હવે શું?
જો ઉપરોક્ત કોઈપણ વિકલ્પો તમારા માટે કામ કરતા નથી અને તમે આગામી વર્ષનાં ઓબામાકેર ઓપન એનરોલમેન્ટ સુધી અપરિક્ષિત હોવ તો, તમારા સ્થાનિક ફ્રી ક્લિનિક અથવા કમ્યુનિટી હેલ્થ સેન્ટરને જાણ કરો. પોષણક્ષમ કેર ધારાએ આરોગ્ય વીમા વિના લોકોની સંભાળ રાખવામાં મદદ કરવા માટે કમ્યુનિટી હેલ્થ કેન્દ્રોને ભંડોળમાં વધારો કર્યો છે.
સ્વાસ્થ્ય વીમો વિના જવા માટે આ ટૂલકીટનો ઉપયોગ કરીને વીમા વિનાના માટે તૈયાર રહો.
શું વીમા વિનાના માટે ટેક્સ પેનલ્ટી ચૂકવવાની રહેશે?
પોષણક્ષમ કેર એક્ટના વ્યક્તિગત આદેશ મુજબ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના તમામ કાનૂની નિવાસીઓ પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમા હોવું અથવા વ્યક્તિગત શેર કરેલી જવાબદારીની ચુકવણી તરીકે ટેક્સ પેનલ્ટી ચૂકવવાનું હોય છે. આ ટેક્સ દંડ તમારી આવક અથવા સપાટ દરની ટકાવારી છે - જે વધારે હોય - અને જ્યારે તમે વર્ષ માટે તમારા કર ફાઇલ કરો છો ત્યારે ચૂકવવામાં આવે છે જ્યારે તમે વીમા વિનાના હતા જો તમે વર્ષના ભાગ માટે માત્ર વીમા વિનાના છો તો પેનલ્ટી તરફી રેટ છે.
2017 ના અંતમાં ઘડવામાં આવેલા જીએપી ટેક્સ બિલમાં દંડ ફટકારવામાં આવ્યો હતો , પરંતુ 2019 સુધી બિલની જોગવાઈનો અમલ થતો નથી. જે લોકો 2018 માં વીમા વિનાના છે તેઓ હજુ 2018 ટેક્સ રિટર્ન ફાઈલ કરતી વખતે પેનલ્ટી ચૂકવવા પડશે. 2019 ની શરૂઆતમાં, જ્યાં સુધી તેઓ મુક્તિ માટે લાયક નથી.
આ સ્રોતો સાથે આરોગ્ય વીમા દંડ વિશે વધુ જાણો:
આરોગ્ય વીમા દંડ વિશે 9 વસ્તુઓ જાણવા
વ્યક્તિગત માટે આરોગ્ય વીમા દંડ કેટલી છે?
કૌટુંબિક આરોગ્ય વીમા દંડ કેટલી છે?
હું આરોગ્ય વીમા દંડ ટાળી શકું?
વ્યક્તિગત વહેંચાયેલ જવાબદારી ચુકવણી કેટલાક છટકબારીઓ સાથે આવે છે ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારી આવક એટલી ઓછી છે કે તમે ફેડરલ આવકવેરો ફાઇલ કરવા માટે જવાબદાર નથી, તો આપને પેનલ્ટીથી આપમેળે મુક્તિ આપવામાં આવે છે. તમારા એપાર્ટમેન્ટમાંથી ઉગારવા જેવી કે નાણાકીય સમસ્યાઓ જેમ કે ઉપયોગિતા રદ કરવાની નોટિસ તમને હાડમારી મુક્તિ માટે ક્વોલિફાય કરી શકે છે.
સ્વાસ્થ્ય વીમો મુક્તિ મેળવવા અને દંડને દૂર કરવાના અન્ય માર્ગો વિશે જાણો:
કેવી રીતે હેલ્થ વીમો પ્રતિ હાડમારી મુક્તિ મેળવવા માટે
શું તમે આરોગ્ય વીમા મુક્તિ મેળવી શકો છો?
ઓબામાકેરમાં પ્રવેશવા માટેની મારી આગલી તક ક્યારે છે?
2019 ના કવરેજ માટે ઓપન એનરોલમેન્ટ 1 નવેમ્બર, 2018 થી શરૂ થશે, જેમાં તમામ યોજનાઓ જાન્યુઆરી 1, 2019 થી અસરકારક રહેશે.
> સ્ત્રોતો:
> આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ, પેશન્ટ પ્રોટેક્શન અને પોષણક્ષમ કેર ધારો, બજાર સ્થિરીકરણ . 13 એપ્રિલ, 2017
> હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસ, 20101 માટે PPACA નોટિસ ઓફ બેનિફિટ અને પેમેન્ટ પેરામિટર
> ફેડરલ રજિસ્ટર, એક્સેપ્ટેડ બેનિફિટ્સ; લાઇફટાઇમ અને વાર્ષિક સીમાઓ; અને ટૂંકા ગાળાના, મર્યાદિત-અવધિ વીમો, 31 ઓક્ટોબર, 2016.
> યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ લેબર, ઓબામા વહીવટીતંત્રે પોષણક્ષમ કેર એક્ટ 90-દિવસ પ્રતીક્ષા સમયગાળાની મર્યાદા, ફેબ્રુઆરી 24, 2014 અંગે અંતિમ નિયમની જાહેરાત કરી.