Kneecap ડિસલોકેશન

એક વિખેરી નાખેલી પેટા નુકશાન અસ્થિબંધન - સારવાર વિશે જાણો

ઘૂંટણની નળીનું વિઘટન થાય છે જ્યારે પાંદડું જાંઘ અસ્થિ (ઉર્વસ્થિ) ના અંત પર તેની ખાંચમાંથી સંપૂર્ણપણે બહાર આવે છે, અને ઘૂંટણની સંયુક્તની બહાર આરામ કરવા આવે છે. Kneecap dislocations સામાન્ય રીતે ઈજા થાય છે પ્રથમ વખત નોંધપાત્ર ઈજા તરીકે થાય છે, પરંતુ kneecap પછી વધુ સરળતાથી વધુ dislocate શકે છે.

એક Kneecap ડિસલોકેશન ચિન્હો

એક kneecap અવ્યવસ્થા ઘૂંટણની સંયુક્ત નોંધપાત્ર પીડા અને ખોડ કારણે.

આ kneecap હંમેશા સંયુક્ત બહાર dislocates. પીડા અને સોજો એક kneecap અવ્યવસ્થા સામાન્ય લક્ષણો છે. સમય જતાં, ઘૂંટણની સંયુક્ત આસપાસ અને નીચે ઉભા થઈ શકે છે. એક kneecap અવ્યવસ્થા ખાસ લાક્ષણિકતાઓ સમાવેશ થાય છે:

• ઘૂંટણમાં એક પીડાદાયક પોપિંગ સનસનાટીભર્યા
• પગને સીધો કરવા અસક્ષમતા (ઘૂંટણની બેન્ટ સાથે રાખવામાં આવે છે)
• સોજો અને ઘૂંટણમાં આગળના વિષ

એક kneecap અવ્યવસ્થા એક ઘૂંટણની અવ્યવસ્થા સાથે ગેરસમજ ન થવી જોઈએ. એક ઘૂંટણની અવ્યવસ્થા ત્યારે થાય છે જ્યારે જાંઘ અસ્થિ (ઉર્વસ્થિ) અને શિન અસ્થિ (ટીબિયા) સંપર્ક ગુમાવે છે. એક kneecap dislocation થાઇ અસ્થિ પર તેની ખાંચ માંથી kneecap dislodges સાથે થાય છે. ક્યારેક લોકો kneecap અવ્યવસ્થા વર્ણન કરવા માટે શબ્દો ઘૂંટણની અવ્યવસ્થા ઉપયોગ; આ ખોટું છે.

ઘૂંટણની કક્ષાના અસ્થિરતા તેના સામાન્ય ખાંચની બહારના નાનકડાના સંપૂર્ણ અવકાશીકરણમાં પરિણમી શકે છે, અથવા તે સંવેદનામાં પરિણમી શકે છે કે તેના ખાંચમાં ઘૂંટણની અસ્થિરતા છે.

અસ્થિરતાના સંવેદનાને અવ્યવસ્થા કરતાં, સબલ્ક્સેશન કહેવામાં આવે છે. એક subluxation સૂચવે છે કે kneecap સ્થળાંતર, પરંતુ સ્થળ બહાર સંપૂર્ણપણે આવતા નથી. Subluxations અસ્વસ્થતા પરિણમી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક હસ્તક્ષેપ જરૂર નથી તરીકે કેસ છે જ્યારે kneecap ની અવ્યવસ્થા થાય છે.

રિકરન્ટ Kneecap Dislocations

જ્યારે kneecap સંયુક્ત પ્રથમ બહાર આવે છે, અસ્થિબંધન કે જે સ્થિતિમાં kneecap હોલ્ડિંગ હતા દેવાયું છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ ફાટેલ માળખુંને મેડિયલ પેટેલોફેમૉલોરલ લિગામેન્ટ અથવા એમપીએફએલ કહેવાય છે. આ અસ્થિબંધન ઘૂંટણની અંદર (માધ્યમિક) માટે ઢાંકણી સુરક્ષિત. જ્યારે kneecap dislocation થાય છે, ત્યારે એમપીએફએલ ફાટવું જોઈએ.

એકવાર MPFL ફાટી જાય પછી, તે ઘણી વખત યોગ્ય તાણથી સાજા થતો નથી અને ઘૂંટણની પટ્ટી તે પછી વધુ સરળતાથી છુપાવી શકે છે. તેથી, ઘૂંટણની રિકરન્ટ ડિસલોકેશન દર્દીઓની ઊંચી ટકાવારીમાં થાય છે જેમને આ ઈજા થાય છે.

Kneecap ડિસલોકેશન સારવાર

મોટાભાગના kneecap dislocations શરૂઆતમાં kneecap ની પ્રોમ્પ્ટ ઘટાડો (repositioning) સાથે છે મોટાભાગના દર્દીઓ ઇમર્જન્સી રૂમમાં જશે, અને જ્યારે kneecap ને રિપોઝીશન કરવું પ્રમાણમાં સીધું છે, પીડા અને સ્નાયુઓમાં અસ્થિભંગ તે સરળતાથી પૂર્ણ થવાથી રોકી શકે છે. તેથી, અસ્થિની પુનઃસ્થાપનમાં મદદ કરવા માટે નિશ્ચેતના (સ્થાનિક અથવા સામાન્ય રીતે) સંચાલિત થઈ શકે છે. પીડા પર નિયંત્રણ અને તીવ્રતાના નિયંત્રણને લીધે ઘૂંટણને ખાલી કરવાથી મોટાભાગના kneecap dislocations ને બદલી શકાય છે.

ઘૂંટણની રૅપનેશન કર્યા પછી, સારવાર સામાન્ય રીતે પીડાને નિયંત્રિત કરવા માટે RICE ઉપચારથી શરૂ થાય છે અને સોજોમાં મદદ કરે છે.

ક્રોચ્સ અને ઘૂંટણની તાણવું સામાન્ય રીતે નિયંત્રણ પીડાને મદદ કરવા માટે આપવામાં આવે છે. પગ પર વજનને રોકવાથી પીડા થવામાં મદદ મળી શકે છે, જ્યારે પગના તમામ વજનને દૂર રાખવું જરૂરી નથી. એકવાર તીવ્ર સોજો શમી જાય, સારવાર પ્રગતિ થઈ શકે છે.

સારવારના આગળના તબક્કામાં સામાન્ય રીતે શારીરિક ઉપચાર અને ઘૂંટણની બારીની રચના હોય છે. અગાઉ ચર્ચા કર્યા મુજબ, kneecap dislocations એક રિકરન્ટ સમસ્યા બની શકે છે. સંયુક્ત આસપાસ સ્નાયુઓ મજબૂત, અને ખાસ ઘૂંટણની કૌંસ ઉપયોગ સાથે, આશા રિકરન્ટ ઈજા અટકાવવા માટે મદદ કરવા માટે છે.

દર્દીઓ જે વારંવાર (પુનરાવર્તન) dislocations હોય છે, ત્યાં સર્જિકલ વિકલ્પો છે

સામાન્ય સારવાર એ છે કે બાજુના (બહાર) અસ્થિબંધન કે જે ઢીલું મૂકી દેવાથી ખેંચાય છે, તેને બાજુની પ્રકાશન પ્રક્રિયા કહેવાય છે. કેટલાક સર્જનો સ્નાયુઓને કડક કરવા અથવા અસ્થિબંધનને ફરીથી ગોઠવવાનું સૂચન કરે છે કે જે ગાદીની અંદરથી ખેંચી જાય છે. કેટલાક દુર્લભ સંજોગોમાં, અસ્થિના કટિંગ અને રિપોઝીશનિંગને લગતા સમાંતરની ફેરબદલની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

સર્જરી એક ફર્સ્ટ ટાઈમ ડિસલોકેશન પછી વિકલ્પ છે?

આ રિકરન્ટ ડિસલોકેશનને અટકાવવામાં તાજેતરના રુચિનો વિકાસ થયો છે. દરેક વખતે kneecap dislocates, કોમલાસ્થિ ઇજા થઇ શકે છે, અને અસ્થિબંધન વધુ ખેંચાઈ આઉટ બની શકે છે. પુનરાવર્તિત આઘાતમાંથી સંધિવાના વિકાસની સંભાવના વધારવા અંગેના ચિંતાઓએ કેટલાક ડોકટરોએ પુનરાવર્તન વિસ્થાપન અટકાવવા માટે વધુ આક્રમક કર્યા છે. કેટલાક સર્જનો પહેલી વખત અવકાશીકરણ પછી એમપીએફએલની મરામત કરીને સામાન્ય શરીર રચનાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છે. આ શસ્ત્રક્રિયા વિવાદાસ્પદ છે કારણ કે નહી કે જે બધા દર્દીઓ તેમના ઘૂંટણની છૂંદી નાખે છે તેઓ અન્ય અવ્યવસ્થા કરશે. વધુમાં, સંધિવાને અટકાવવામાં મદદરૂપ થવા માટે વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસ દ્વારા પ્રારંભિક શસ્ત્રક્રિયા દર્શાવવામાં આવી નથી.

જો તમારા શસ્ત્રક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા કરવાની ભલામણ કરે છે, અને તમે આગળ વધવા માટે અચોક્કસ છો, તો તે અન્ય અભિપ્રાય શોધી કાઢવા ક્યારેય નહીં. યાદ રાખો: હંમેશા સાચું અને ખોટું જવાબ નથી. જ્યારે કેટલાક સર્જનો અને દર્દીઓમાં મજબૂત અભિપ્રાય હોઈ શકે છે, ત્યારે હંમેશા શ્રેષ્ઠ જવાબ આપવા માટે કોઈ સ્પષ્ટ જવાબ નથી. તે કોઈ અન્ય સલાહ બહાર કાઢવા માટે હર્ટ્સ ક્યારેય. તેણે કહ્યું, એ યાદ રાખવું પણ અગત્યનું છે કે ખૂબ સલાહ વિચારીને વિચારી શકે છે જો તમે સર્જન જે તમે વિશ્વાસ કરો છો, અને તમને વિશ્વાસ છે કે તેઓ તમારા શ્રેષ્ઠ હિત માટે જોઈ રહ્યા હોય, તો પછી તેમની સાથે ચોંટાડી તમારી શ્રેષ્ઠ બીઇટી હોઈ શકે છે!

_{સ્ત્રોતો:}

_{હિંગ સીબી, એટ અલ "પેટેલર ડિસલોકેશનને સારવાર માટે સર્જીકલ વિરુદ્ધ નોન-સર્જીકલ ઇન્ટરવેન્શન્સ" કોચરેન ડેટાબેસ Syst Rev. 2011 નવે 9; 11: CD008106.}